- Bệnh giun đũa chó/mèo là gì?
Bệnh giun đũa chó mèo (Toxocariasis) do tác nhân gây bệnh là Toxocara canis hay Toxocara cati, một loài giun tròn thường được gọi là giun đũa của chó, mèo.
Bất kì ai cũng có thể nhiễm giun đũa chó/mèo, trẻ em và người nuôi chó hoặc mèo có nguy cơ bị nhiễm hơn so với người không nuôi. Ấu trùng giun đũa chó/mèo khi lạc chỗ nhiễm qua người sẽ di chuyển nhiều nơi gây rối loạn ở các cơ quan nội tạng khác nhau và có những biểu hiện lâm sàng, đặc biệt ở da thì gây nổi dát đỏ, mày đay, ngứa.
2. Các xét nghiệm chẩn đoán bệnh ấu trùng giun đũa chó/mèo
Xét nghiệm máu:
+ Xét nghiệm tổng phân tích máu: Bạch cầu ái toan tăng > 10% tổng số lượng bạch cầu.
+ Xét nghiệm sinh hóa máu: Xét nghiệm kháng thể IgE toàn phần tăng.
Xét nghiệm miễm dịch huyết thanh
Đây là xét nghiệm được sử dụng phổ biến và rộng rãi nhất để chẩn đoán sàng lọc bệnh nhiễm giun đũa chó/mèo Toxocara spp. Bộ kit ELISA sử dụng kháng nguyên ngoại tiết TES (Toxocara excretory-secretory antigen) để tìm kháng thể loại IgG của ấu trùng trong cơ thể người. Độ nhạy: 96.92%, độ đặc hiệu: 98.63%. Kết quả có thể dương tính chéo với các trường hợp nhiễm giun, sán khác (giun đũa, giun móc, giun lươn, giun chỉ hệ bạch huyết, sán lá gan lớn, sán dây).
Sự hiện diện của kháng thể chống Toxocara cũng không nói lên tình trạng đang mắc hay đã mắc bệnh vì các kháng thể chống Toxocara có thể tồn tại đến hơn 2,8 năm với kỹ thuật ELISA và đến hơn 5 năm với kỹ thuật Western-Blot.
Xét nghiệm sinh học phân tử PCR trong mô hay dịch cơ thể
Các xét nghiệm sinh học phân tử xác định chỉ điểm di truyền trong internal transcribed spacers (ITS-1 và ITS-2) của hệ gen nhân RNA hoặc hệ gen ty thể có thể hỗ trợ chẩn đoán xác định đặc hiệu giun đũa chó/mèo. Tuy nhiên, đây là xét nghiệm không phổ biến, chủ yếu dùng trong nghiên cứu.
Xét nghiệm sinh thiết mô để tìm ấu trùng trong mô, cơ quan
Là phương pháp xâm lấn nên ít khi được sử dụng trong thực hành lâm sàng.
Các xét nghiệm khác
Chụp X-quang, CT-scan, MRI, chụp mạch có chất màu fluorescein để phát hiện các ổ ấu trùng ký sinh trong các bộ phận trên cơ thể.
Siêu âm mắt, chụp CT-scan mắt để phát hiện ổ ấu trùng trong mắt.
3. Các yếu tố ảnh hưởng đến xét nghiệm ấu trùng giun đũa chó/mèo
Bệnh nhân nhiễm loại ký sinh trùng khác có thể gây nhiễm chéo hoặc dương tính giả cho xét nghiệm.
Sinh thiết mô/cơ quan không đúng vị trí có ấu trùng.
4. Biện pháp phòng chống bệnh ấu trùng giun đũa chó/mèo
Tuyên truyền, nâng cao ý thức vệ sinh cá nhân và cộng đồng, đặc biệt là các chủ nuôi chó, mèo để có thể kiểm soát tốt sự lây lan.
Hàng tuần dọn dẹp sạch sẽ nơi chó, mèo nằm.
Phân chó, mèo phải được chôn lấp hay bỏ vào túi và vứt bỏ vào thùng rác.
Không cho trẻ chơi đùa nơi có chó, mèo thải phân.
Rửa tay với xà phòng sau khi chơi đùa với chó, mèo, sau khi nghịch đất cát và trước khi ăn uống.
Định kỳ tẩy giun cho chó, mèo.
[ Điểm đánh giá5/5 ]1 người đã bình chọn
Đã xem: 2795 | Cật nhập lần cuối: 2/8/2021 2:57:25 PM
Xin chào bác sĩ. Vừa rồi em có xét nghiệm ký sinh trùng và có kết quả như sau: Toxocara canis IgG 31.5 Positive (đơn vị: U chỉ số bình thường: <9).>
Trước hết xin cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi.
Kết quả xét nghiệm ký sinh trùng của bạn nêu trên có ý nghĩa như sau:
Toxocara canis là ấu trùng giun đũa chó, ấu trùng giun đũa chó khi nhiễm vào cơ thể qua ăn rau sống, uống nước có nhiễm ấu trùng, tay không sạch dính ấu trùng vô tình đưa vào miệng, qua tiếp xúc, đùa giỡn với chó, mèo
Xét nghiệm ký sinh trùng là xét nghiệm máu, toxocara canis IgG 31.5 Positive có nghĩa là trong máu của bạn hiện tại xuất hiện kháng thể kháng kháng nguyên của ấu trùng giun đũa chó hay sán chó.
Ý nghĩa của Postive khi xét nghiệm ký sinh trùng là dương, kết quả xét nghiệm ký sinh trùng mà cho kết quả Negative nghĩa là âm (theo tiếng pháp) dịch qua tiếng việt có nghĩa là dương tính (bị bệnh) và âm tính Negative (không bị bệnh). Đơn vị U là ml nếu < 9 U/ml là bình thường.
Có bao nhiêu phương pháp xét nghiệm ký sinh trùng chẩn đoán bệnh sán chó?
Xét nghiệm ký sinh trùng trong máu chẩn đoán bệnh sán chó hiện nay có 2 loại, một là xét nghiệm như bạn đã làm, hai là xét nghiệm có thể gọi là cao cấp hơn hiện tại chúng tôi đang triển khai cho tất cả các bệnh nhân đến khám và điều trị là xét nghiệm miễn dịch ELISA OD.
Xét nghiệm ký sinh trùng chẩn đoán bệnh sán chó bằng phương pháp OD là gì?
Là xét nghiệm tốn kém hơn và cho kết quả chính xác hơn bởi qui trình ủ trước khi làm xét nghiệm giúp loại trừ được dương tính giả
Qui trình lấy máu và xét nghiệm hoàn toàn giống với xét nghiệm của bạn, chỉ khác là có thêm thời gian ủ để loại phản ứng dương tính chéo với một số bệnh khác cũng cho kết quả dương tính tương tự dễ dẫn đến chẩn đoán nhầm. Qua đó xét nghiệm OD cho kết quả chính xác hơn và loại trừ được dương tính giả.
Huyết tương được tách ra khỏi huyết cẩu trước khi xét nghiệm bệnh ký sinh trùng
Xét nghiệm ký sinh trùng sán chó dương tính có cần khám lâm sàng không?
Trường hợp của bạn chúng tôi không rõ có kèm theo triệu chứng như ngứa da, nổi mề đay, dị ứng hay có mờ mắt, đau đầu kèm theo không, nên chúng tôi khuyên bạn nên sắp xếp thời gian hợp lý đến phòng khám để khám lâm sàng, xét nghiệm lại, nếu có bệnh bạn sẽ được điều trị, quản lý, theo dõi, tái khám đúng hẹn, điều chỉnh thuốc sau một, đến hai đợt điều trị bệnh mới khỏi hoàn toàn được.
Phòng khám Chuyên khoa Ký sinh trùng Ánh Nga, TP. HCM là phòng khám chuyên xét nghiệm và điều trị bệnh giun sán với bác sĩ Chuyên khoa nhiều năm kinh nghiệm, đáp ứng nhu cầu khám xét nghiệm, chẩn đoán và điều trị dứt điểm bệnh giun sán, đặc biệt là bệnh ấu trùng sán chó Toxocara trong máu gây nguy hiểm đến não./.
Chúc sức khỏe bạn.
Câu hỏi: Da tôi bị ngứa và xét nghiệm kết quả ghi là Toxocara IgG dương tính. Bác sĩ nói tôi bị nhiễm giun đũa chó mèo và có thể phá hủy nội tạng. Tôi rất hoang mang, lo lắng nên gửi câu hỏi này tới phòng khám ký sinh trùng, mong các bác sĩ tư vấn về phác đồ điều trị. Tr.Q.H, Củ Chi, Tp.HCM
Trả lời. Chào anh. Trước hết mong anh bình tĩnh và không nên quá lo lắng vì lo lắng buồn phiền sẽ ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe. Về tình hình bệnh giun đũa chó của anh chúng tôi sẽ có trách nhiệm trả lời thấu đáo, để anh yên tâm, lạc quan, sớm chữa trị loại bỏ ấu trùng giun đũa chó ra khỏi cơ thể.
Giun đũa chó mèo là gì?
Giun đũa chó mèo là loài giun tròn sống ký sinh ở chó và mèo. Phân của chó mèo phóng uế ra môi trường nhiễm trứng giun đũa chó mèo. Trong môi trường đất trứng phát triển thành ấu trùng và nhiễm bệnh cho người qua đường miệng. Tỷ lệ nhiễm từ chó lên 80% nên thường gọi là bệnh giun đũa chó Toxocara.
Phác đồ điều trị bệnh giun đũa chó Toxocara
Phác đồ điều trị giun đũa chó được chỉ định theo thể bệnh và hội chứng của bệnh. Tức là nếu anh A bị nhiễm giun đũa chó Toxocara thể thông thường ( ấu trùng tự do trong máu không trú ngụ ở tạng) thì anh A được sử dụng thuốc diệt ký sinh trùng kết hợp thuốc điều trị triệu chứng với thời gian từ 5 đến 10 ngày.
Trường hợp nhiễm giun đũa chó thể ấu trùng di chuyển nội tạng ( ấu trùng Toxocara trú ngụ trong gan, thận, phổi, não ) Sử dụng thuốc diệt ký sinh trùng kết hợp thuốc kháng viêm, kháng H2, thuốc điều trị triệu chứng,…thời gian điều trị 10 đến 20 ngày.
Trường hợp ấu trùng di chuyển đến mắt, sử dụng phác đồ điều trị 7 đến 14 ngày, bổ sung thuốc kháng viêm và Vitamin A liều 20.000 IU mỗi tháng uống 1 lần trong vòng 4 tháng.
Quá trình nhiễm bệnh giun đũa chó diễn ra như thế nào?
Mọi người nhiễm giun đũa chó chủ yếu qua đường miệng do nuốt phải ấu trùng. Vậy quá trình đó diễn ra như thế nào?
Trứng giun đũa chó theo phân của chó và mèo ra ngoài và tạo phôi trong môi trường đất, phôi trong đất có thể nhiễm vào rau củ và động vật ăn cỏ, người bị nhiễm do nuốt phải ấu trùng giun đũa chó có trong rau củ hoặc thịt bò, cừu, heo, gà,…
Khi vào ruột non, trứng nở thành ấu trùng Toxocara và xuyên qua thành ruột, ấu trùng giun đũa chó có thể di chuyển đến tất cả các cơ quan theo dòng máu, những cơ quan nội tạng mà chúng trú ngụ và gây tổn thương là tim, gan, phổi, mắt và não.
Cách nhận biết bệnh giun đũa chó Toxocara trong máu
Phần lớn người nhiễm bệnh giun đũa chó ít có biểu hiện triệu chứng, nhiều người nhiễm giun đũa chó nhiều năm nhưng không có biểu hiện nào bất thường đối với cơ thể. Ở một số người nhiễm giun đũa chó có biểu hiện ngứa da, mệt mỏi, ho thời gian ngắn, đầy bụng khó tiêu, đau và ê đầu, ngủ kém, thường xuyên thức giấc về ban đêm, dễ chẩn đoán nhầm với bệnh lý khác nên thường bỏ sót.
Bệnh giun đũa chó ít được quan tâm và chủ quan, do đó các xét nghiệm tổng quát thường không chẩn đoán ra bệnh, để nhận biết bệnh giun đũa chó Toxocara trong máu ngoài xét nghiệm tổng quát định kỳ thông thường nên xét nghiệm ký sinh trùng khi có những dấu hiện bất thường như ngứa da kéo dài không rõ nguyên nhân.
Độc tố của ấu trùng giun đũa chó Toxocara có thể khiến bạn bị mẩn ngứa da dị ứng giống như bệnh da liễu
Tại sao nhiều anh chị xét nghiệm dương tính với giun đũa chó nhưng không thấy bác sĩ kê toa điều trị, hoặc có những trường hợp được chữa trị nhưng không hết bệnh? Lý do là kết quả IgG Toxocara dương tính chưa đủ cơ sở để chẩn đoán xác định. Vậy thì gây khó khăn cho người bệnh quá, có cách nào để một lần thử máu là chẩn đoán ra bệnh luôn không? Có nhưng không phải cơ sở xét nghiệm nào cũng đáp ứng được điều đó.
Để chẩn đoán một trường hợp nhiễm giun đũa chó Toxocara cần xét nghiệm IgG tìm kháng thể chống lại kháng nguyên của ấu trùng giun đũa chó tiết ra trong máu. Tiếp theo là xét nghiệm công thức máu để xét đến yếu tố dị ứng trong máu do độc tố ấu trùng gây ra. Kết hợp với khám lâm sàng và siêu âm, gan thận để chẩn đoán hoặc loại trừ ấu trùng trú ngụ trong phủ tạng rồi mới quyết định điều trị theo phác đồ.
Nhiễm giun đũa chó sẽ tàn phá cơ thể và rất nghiêm trọng?
Một điều rất may mắn là sức tàn phá của ấu trùng giun đũa chó Toxocara đối với cơ thể là không nghiêm trọng, cho dù ấu trùng có vào máu thì cũng chỉ có tỷ lệ thấp là để lại di chứng, số còn lại là nhẹ. Không có chuyện mọi người nhiễm bệnh giun đũa chó là nội tạng sẽ bị tàn phá.
Nói như vậy để anh yên tâm. Tuy nhiên chúng ta không nên chủ quan vì chu kỳ của ấu trùng Toxocara khi nhiễm vào cơ thể chúng sẽ vào máu và chu du trong dòng máu. Nếu số lượng nhiều, chúng có thể phát tán ra nhiều nơi và không loại trừ tim, gan, thận, phổi, mắt và não.
Một số vị trí trong não mà ấu trùng giun đũa chó Toxocara có thể gây tổn thương
Bệnh giun đũa chó điều trị đúng phác đồ và đúng thể bệnh sẽ loại bỏ ấu trùng ra khỏi cơ thể sau một đến hai liệu trình. Sau khi điều trị các dấu hiệu như mẩn ngứa, mệt mỏi sẽ được đẩy lùi. Anh có thể liên hệ theo địa chỉ dưới đây để các bác sĩ của chúng tôi thăm khám và chữa trị cho anh.
Liên hệ khám bệnh giun đũa chó Toxocara tại Phòng khám Chuyên khoa Ký sinh trùng, 76 Trần Tuấn Khải, phường 5, quận 5, TP. HCM. Phòng khám mở của từ 7 giờ sáng đến 5 giờ chiều, hoạt động từ thứ 2 đến thứ 7, nghỉ ngày CN. Do các bác sĩ Chuyên khoa Ký sinh trùng giàu kinh nghiệm trực tiếp khám và điều trị./.
Cám ơn anh đã gửi câu hỏi.
Bác sĩ. Nguyễn Ánh
PHÒNG KHÁM KÝ SINH TRÙNG
76 TRẦN TUẤN KHẢI, TP.HCM
TRỊ MẨN NGỨA DA DO GIUN SÁN
ĐC: 76 Trần Tuấn Khải, P.5, Q.5, TP. HCM
Bác sĩ của bạn: 0877688286
Làm việc từ thứ 2 - 7, Nghỉ ngày CN
Do sự khác biệt về các đặc điểm sinh lý, cấu trúc xương khớp… phụ nữ có nguy cơ viêm khớp, thoái hóa khớp, loãng xương cao hơn nam giới, cần được bảo...
Xem: 5145Cập nhật: 09.12.2021
Ung thư phổi là căn bệnh nguy hiểm dẫn đến chết người nhưng nếu phát hiện, điều trị sớm, đúng phác đồ, tỷ lệ khỏi bệnh ung thư phổi và cơ hội sống...
Xem: 4816Cập nhật: 07.12.2021
Bệnh tiểu đường là bệnh rất nguy hiểm , gây ra nhiều biến chứng cho người mắc bệnh, được xem là kẻ giết người thầm lặng thứ 3 trên thế giới.
Xem: 9356Cập nhật: 02.12.2021
Sả không đơn thuần là gia vị để chế biến món ăn mà còn là nguyên liệu để làm trà thảo mộc. Sả rất giàu vitamin và khoáng chất, chất chống ô xy hóa và đặc...
Xem: 5871Cập nhật: 01.12.2021