Hpv nhóm 12 type là gì

VIRUS HPV LÀ GÌ? TẠI SAO HPV LẠI NGUY HIỂM?

Virus HPV (Human Papilloma virus – HPV) thuộc họ Papillomaviridae được lây truyền qua da và phổ biến nhất là qua đường tình dục và những nơi có tiếp xúc trực tiếp hay gián tiếp như âm đạo, cổ tử cung, hậu môn, đường niệu, bàng quang, miệng, mắt… , hôn, đồng tính luyến ái, gây lây nhiễm qua niêm mạc miệng và từ đó xâm nhập vào cơ thể.

Người bị nhiễm HPV có thể biểu hiện lâm sàng là các thương tổn tại chỗ với trạng thái tăng sinh nội mô biểu bì thuộc nhiều dạng khác nhau như sùi niêm mạc, viêm, xơ cứng biểu mô, khối u papilloma vùng sinh dục, vùng hầu họng, dạng tăng sinh tế bào keratin. Hầu như mọi type HPV đều có biểu hiện đặc trưng liên quan đến papilloma vùng sinh dục như condyloma, u xơ và u mềm cổ tử cung…

Có nhiều hơn 100 type HPV có vai trò gây bệnh liên quan đến bệnh lý da và niêm mạc và khoảng 40 type có tác động lên đường sinh dục, đặc biệt liên quan đến bệnh lý ung thư CTC. Nhóm được gọi là nguy cơ cao bao gồm các type 15 (HPV-16), 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59, 66 và HPV-68. Các type HPV-6, 11, 42, 43, 44 được gọi là nhóm nguy cơ thấp.

HPV tác động chủ yếu vào biểu mô lát tầng không sừng hóa của cổ tử cung tại nơi tiếp giáp giưã cổ trong và cổ ngoài (nơi tiếp giáp 2 loại biểu mô khác nhau: biểu mô tế bào trụ tuyến và biểu mô lát tầng không sừng hóa). Biểu mô lát tầng không sừng hóa có khả năng bảo vệ và được phát triển lên hướng bề mặt, sau đó sẽ bong ra. Khi nhiễm virus những tổn thương ban đầu có thể xảy ra ở biểu mô lát vốn không tiếp xúc với mạch máu, do đó không gây ra hiện tượng viêm, không hoạt hóa miễn dịch và hầu như miễn nhiễm sau khi đã nhiễm tự nhiên HPV.

Khi virus tấn công được vào vào lớp tế bào đáy, lớp tế bào này vốn có khả năng sinh sản cao và gây nên hiện tượng phát triển mạnh hơn bình thường, rồi đến nhiều lớp tế bào sau đó. Khi các tế bào phát triển bất thường này chiếm toàn bộ các lớp tế bào của biểu mô lát gây hiện tượng dị sản hay ung thư tại chỗ. Sau đó có khả năng lan sâu xuống màng đáy và hình thành ung thư CTC giai đoạn xâm lấn.

Các kỹ thuật phân tử phát hiện HPV DNA có thể được chia thành hai nhóm: Có khuếch đại và không khuếch đại. Test dùng trong nghiên cứu lâm sàng thường là test khuếch đại, còn được chia thành 2 nhóm nhỏ là khuếch đại tín hiệu và khuếch đại chính bộ gen của HPV. Các test đại biểu cho nhóm test khuếch đại là Hybrid Capture II (HCII, Qiagen, USA), cobas HPV test (Roche, Thụy Sĩ) .

Xét nghiệm HPV DNA có độ nhạy cao và giá trị dự báo âm tính cao. Nếu test HPV DNA âm tính, gần như không có nguy cơ hình thành bất thường tế bào rõ (CIN III) trong vòng 6 – 10 năm sau đó. Điều này cho phép giãn thời gian sàng lọc và giảm số lần sàng lọc trong cuộc đời người phụ nữ. Khi HPV- DNA dương tính, thực hiện xét nghiệm định genotype và xét nghiệm phát hiện sự gắn chèn của HPV vào bộ gene người để tiên lượng ung thư cổ tử cung và có hướng xử lý kịp thời.

 Để đảm bảo an toàn và sức khỏe cho bạn và người thân, bạn có thể lưu ý các trường hợp sau để có thể chủ động khám và xét nghiệm HPV :

• Phụ nữ, đặc biết là phụ nữ có gia đình, phụ nữ sau sinh..
• Phụ nữ trên 35 tuổi Phụ nữ có tiền xử xảy thai (ít nhất từ 2 lần trở lên)
• Người quan hệ tình dục nhiều , ít sử dụng biện phát an toàn

• Tại Genlab, Phòng xét nghiệm được trang bị hệ thống máy PCR đạt chuẩn chất lượng quốc tế– kỹ thuật PCR tại Genlab đảm bảo độ nhạy cao nhất và độ đặc hiệu lên tới 96%, những ưu thế này sẽ cho  biết chính xác kết quả có bị nhiễm HPV hay không. Đặc biệt, người bệnh còn biết mình đang nhiễm type nào, điều này  giúp cho việc hiểu và xác định nguy cơ cao hay thấp có khả năng dẫn đến ung thư cổ tử cung.
• Tại Genlab, đội ngũ bác sỹ chuyên môn và kỹ thuật viên cao cấp sẽ hỗ trợ tư vẫn cho khách hàng nhằm giúp khách hàng có được thông tin đầy đủ và giá trị nhất trong việc chăm sóc và rèn luyện sức khỏe bản thân.

Xét nghiệm HPV định type (15 type)

Sinh phẩm sử dụng: HPV Quant 15 – hãng DNA Technology ( Nga ).

Hệ thống máy hiện đại : Realtime PCR DTlite4 system – hãng DNA Technology ( Nga ).

HPV nguy cơ cao là gì? xét nghiệm những type nào?

HPV nguy cơ cao là gì? gồm những type nào? Giải đáp một số câu hỏi về HPV nguy cơ cao. Nội dung tư vấn của bác sĩ Phòng Khám Phú Cường.

HPV nguy cơ cao là gì?

HPV nguy cơ cao là nhóm vi rút u nhú ở người có thể gây ung thư cổ tử cung và các loại ung thư khác, chẳng hạn như ung thư hậu môn, âm đạo, âm hộ, dương vật và hầu họng. Nhiễm trùng mãn tính với HPV nguy cơ cao có thể dẫn đến thay đổi tế bào, nếu không được điều trị, có thể trở thành ung thư.

HPV nguy cơ cao gồm những type nào?

Các xét nghiệm được phê duyệt hiện nay phát hiện tổng 14 loại nguy cơ cao chia làm 3 nhóm chỉ số ( HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 và 68 ) và báo cáo kết quả phát hiện bất kỳ loại nào trong số này. Một số xét nghiệm cũng cung cấp kết quả chỉ số nhóm riêng biệt.

Trong phiếu xét nghiệm, các nhóm và chỉ số phố biến nhất được xét nghiệm như dưới đây:

• HPV type 16
• HPV type 18
• 12 type HPV nguy cơ cao: gồm 31, 33, 35, 59, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.

HPV nguy cơ cao có thể tự khỏi không?

Nhiễm HPV rất phổ biến. HPV nguy cơ cao hầu như không tự khỏi mà phải cần can thiệp điều trị tích cực. Nếu nhiễm trùng mãn tính hoặc kéo dài, đặc biệt là khi do một số loại HPV nguy cơ cao gây ra, có thể gây ung thư theo thời gian.

HPV nguy cơ cao có nghiêm trọng không?

Đối với nhóm nguy cơ cao, ngoài việc gây mụn thịt vùng kín loét, mụn thịt hậu môn loét, có còn nghiêm trọng hơn thì tiến triển và gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như ung thư.

Tôi phải làm gì nếu xét nghiệm dương tính với HPV nguy cơ cao?

Nếu bạn có kết quả xét nghiệm HPV dương tính và xét nghiệm Pap của bạn bất thường, bác sĩ có thể sẽ theo dõi bằng nội soi cổ tử cung. Cố gắng gặp bác sĩ chuyên về thủ thuật này. Trong khi soi cổ tử cung, bác sĩ sẽ xem xét kỹ hơn cổ tử cung, âm đạo hoặc âm hộ bằng một loại kính hiển vi đặc biệt gọi là soi cổ tử cung.

HPV 16 hay 18 nặng hơn?

HPV 16 là loại HPV nguy cơ cao phổ biến nhất và thường không gây ra bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào, mặc dù nó có thể gây ra những thay đổi ở cổ tử cung. Nó gây ra 50% các ca ung thư cổ tử cung trên toàn thế giới. HPV 18 là một loại HPV nguy cơ cao khác.

Xét nghiệm HPV nguy cơ cao thế nào?

Hiện nay có 2 kỹ thuật tìm DNA virus HPV được công nhận và sử dụng:

Xét nghiệm HC2

Xét nghiệm này có thể phát hiện bạn có đang mắc phải một số chủng HPV virus hay không. Các chủng HPV thường gặp, nguy hiểm đa số đều có thể được phát hiện bởi xét nghiệm này.

Hạn chế của xét nghiệm này:

• Không thể xác định chính xác chủng HPV bệnh nhân đang mắc phải là gì.
• Không biết bệnh nhân mắc phải bao nhiêu chủng virus HPV.
• Nhưng, nó có thể xác định đối tượng có đang nhiễm HPV chủng nguy cơ cao hay không.

Kết quả:

Kết quả HC2 dương tính với chủng HPV nguy cơ cao: Có nghĩa là hiện đang nhiễm ít nhất 1 chủng HPV nguy cơ cao. Lúc này nên cân nhắc thực hiện PAP test, thậm chí là soi cổ tử cung để kiểm tra có các biến đổi liên quan ung thư cổ tử cung hay chưa. Nếu chưa có thay đổi nào thì bác sĩ sẽ tư vấn tái khám trong thời gian ngắn để phát hiện ung thư ở giai đoạn sớm nhất có thể.

Real time PCR (RT – PCR)

Xét nghiệm này có thể phát hiện được bệnh nhân có đang nhiễm HPV hay không, tên gọi là gì.

Một điểm mạnh khác là xét nghiệm này có thể phát hiện đối tượng bị nhiễm bao nhiêu chủng HPV cùng lúc.

Đây là xét nghiệm có độ chính xác cao nhất để đánh giá việc nhiễm HPV hay không. PCR có thể phát hiện hầu hết các chủng HPV nguy cơ cao. Với RT – PCR bạn chỉ cần chờ đợi kết quả khoảng 4 – 6 tiếng.

Khi kết quả Real time PCR ghi nhận đối tượng nhiễm các chủng HPV nguy cơ cao, có nghĩa là bệnh nhân đó đang có nguy cơ bị ung thư.

Nếu kết quả Real time PCR nói rằng bạn nhiễm các chủng HPV nguy cơ thấp hoặc không nhiễm thì bạn có thể thực hiện lại xét nghiệm này sau 5 năm.

Theo đó, ta thấy kết luận “Xét nghiệm HPV dương tính” là chưa đủ để nói về tình trạng bạn có đang bị bệnh ung thư hay không. Nó chỉ nói rằng bạn có nguy cơ bị bệnh.

Tuy có độ chính xác cao, nhưng với mục đích tầm soát ung thư cổ tử cung thì HC2 có giá trị tương đương với RT – PCR.

Kết quả xét nghiệm HPV âm tính

Kết quả HC2 âm tính với chủng HPV nguy cơ cao: Có nghĩa là chưa phát hiện các chủng HPV gây ung thư. Kết luận này có nghĩa gần như bạn khó có thể bị các bệnh lý biến đổi tiền ung thư cổ tử cung. Cũng như bạn không thể bị ung thư cổ tử cung. Bác sĩ sẽ cân nhắc thực hiện thêm PAP test để kiểm chứng khi kết quả HC2 chưa chắc chắn.
Kết quả RT – PCR âm tính: Có khả năng loại trừ tình trạng một đối tượng đang nhiễm HPV ở 97 – 100%.

Một số điều cần lưu ý:

Các xét nghiệm DNA này âm tính đủ để kết luận việc bạn đang không nhiễm HPV. Hoặc đúng hơn là “rất ít khả năng” đang nhiễm HPV. Xét nghiệm này âm tính không đồng nghĩa với việc đối tượng chưa từng nhiễm HPV. Vì như đã nói, con người có khả năng đào thải HPV ra ngoài.

Ở người trẻ < 30 tuổi, xét nghiệm HPV dương tính ở năm đầu có thể trở nên âm tính ở 1 – 2 năm sau đó. Hiện tượng này là lý do việc sử dụng các xét nghiệm này ở những đối tượng <30 tuổi thường là kém hiệu quả. Các nhà khoa học lý giải rằng người trẻ có khả năng đào thải HPV rất mạnh.

Xét nghiệm DNA dương tính với chủng HPV nguy cơ cao không đồng nghĩa là bạn bị mắc ung thư. Bác sĩ có thể đề nghị tái khám sớm, tiến hành PAP test hoặc soi cổ tử cung. Lựa chọn nào thì tuỳ thuộc vào các yếu tố sau:

Lứa tuổi.
Chủng HPV mắc phải.

Tương tự, không phải xét nghiệm HPV dương tính với chủng HPV nguy cơ thấp thì đối tượng đang bị bệnh sùi mào gà.

Kể cả kết quả của bạn là xét nghiệm HPV dương tính thì việc tiêm ngừa HPV vẫn cần thiết.

Do đó, hãy hỏi trực tiếp với bác sĩ xét nghiệm để được tư vấn một cách trọn vẹn nhất.

Thuốc gì có thể tiêu diệt vi rút HPV nguy cơ cao?

Hiện nay tại phòng khám Phú Cường, thuốc kháng virus đào thải HPV đã và đang được áp dụng điều trị hiệu quả cho người bệnh mắc HPV nguy cao, với nhiều ưu điểm vượt trội hơn các phương pháp đốt cắt truyền thống. Quý vị có thể liên hệ bác sĩ để được giải đáp chi tiết các vấn đề liên quan.

Nguồn: HPV nguy cơ cao là gì? xét nghiệm những type nào?

Bài viết có hữu ích cho bạn không?