Tôi sợ. Đã qua Halloween rồi, và, không, không phải ma, yêu tinh và ma cà rồng khiến tôi rùng mình sợ hãi. Tôi sợ một số mã CPT mới – hay chính xác hơn, tôi sợ ảnh hưởng của các hướng dẫn mã hóa mới và các yêu cầu về tài liệu, cùng với các yêu cầu ủy quyền trước và các vấn đề về lịch trình, liên quan đến các mã sửa chữa thoát vị bụng trước mới. Show Vì vậy, điều gì đã thay đổi đối với mã CPT sửa chữa thoát vị cho năm 2023?
Tổng hợp những thay đổi này dẫn đến tác động đáng kể đến tài liệu và quy trình. Có bốn mối quan tâm riêng biệt mà chúng ta sẽ cần phải giải quyết 1. Tài liệu về kích thước của các khiếm khuyết thoát vị trong báo cáo phẫu thuật để đảm bảo mã hóa và thanh toán chính xác Trước hết, tôi không thường thấy các bác sĩ ghi lại kích thước của các khuyết tật, riêng biệt hoặc toàn bộ. Cá nhân tôi mã hóa 50-60 quy trình này mỗi tháng và tôi làm việc với một số thực hành khác cũng thực hiện các quy trình này. Các bác sĩ ghi lại liệu thoát vị là ban đầu hay tái phát, có thể thu gọn hay thoát vị và họ có thể lưu ý rằng có nhiều khiếm khuyết hoặc gọi các khiếm khuyết là “phô mai Thụy Sĩ”, nhưng tôi không thường thấy kích thước khiếm khuyết được ghi lại. Các RVU hoạt động cho các mã mới này nằm trong khoảng từ 7. 05 đến 22. 67, vì vậy có rất nhiều công việc và do đó được hoàn trả cho các mã này. Nếu kích thước không được ghi lại, chúng tôi sẽ hỏi bác sĩ hoặc mã hóa cho kích thước nhỏ nhất. (Nhiều thực tiễn không thiết lập quy trình truy vấn - nhưng đó là một nỗi sợ hoàn toàn riêng biệt và sẽ thảo luận vào một ngày khác. ) 2. Báo cáo tất cả các chăm sóc trước và sau phẫu thuật một cách riêng biệt Những mã mới này không có gói phẫu thuật toàn cầu. Điều đó có nghĩa là không có dịch vụ chăm sóc trước hoặc sau phẫu thuật nào được bao gồm trong các mã này. Điều này khác với hầu hết các mã phẫu thuật khác. Hầu hết các ca phẫu thuật đều có thời hạn toàn cầu là 90 ngày. Bác sĩ phẫu thuật không quen với việc báo cáo quá trình chăm sóc sau phẫu thuật của họ. Nhân viên văn phòng sẽ cần được thông báo về sự thay đổi mã hóa này, để các bác sĩ được nhắc chọn mức E/M khác với mã bưu chính, 99024. Các bác sĩ sẽ cần được nhắc gửi mã hóa cho bất kỳ lần khám bệnh nội trú nào sau khi phẫu thuật. Tại Hội nghị chuyên đề AMA CPT vào tháng 11, người trình bày về những thay đổi quy tắc này đã nói rằng thay đổi này được thực hiện vì các thủ tục này thường được thực hiện nhiều nhất ở môi trường ngoại trú. Điều này mang đến nỗi sợ hãi tiếp theo của tôi với những mã mới này 3. Biết kích thước gần đúng của lỗ thoát vị trước khi làm thủ thuật để lên lịch điều trị ngoại trú hoặc nội trú phù hợp Sáu trong số các mã mới trong phạm vi này nằm trong Danh sách Chỉ dành cho Bệnh nhân Nội trú của Medicare. Điểm này phần lớn đã bị bỏ qua trong các bài thuyết trình về cập nhật mã hóa CPT, có thể vì nó không ảnh hưởng trực tiếp đến phí mã hóa chuyên nghiệp. Tuy nhiên, nó ảnh hưởng đến mã hóa cơ sở và thanh toán. Và nó sẽ ảnh hưởng đến lịch trình của thủ tục. Người lập lịch trình sẽ cần một kích thước gần đúng của (các) lỗi để chọn mã và lập lịch trình cũng như cho phép trước quy trình. Có thể có vấn đề với bảo hiểm của bệnh nhân nếu thủ tục được lên lịch cho bệnh nhân nội trú so với bệnh nhân ngoại trú – và vì văn phòng bác sĩ thường xuyên tương tác nhất với bệnh nhân và công ty bảo hiểm, đó là nơi chịu trách nhiệm thu thập thông tin để lựa chọn 4. Biết kích thước gần đúng của lỗi để chọn mã CPT chính xác để ủy quyền trước Một số người thanh toán có thể không yêu cầu ủy quyền trước hoặc có thể cho phép ủy quyền trước đối với một loạt mã. Tuy nhiên, một số sẽ chỉ thanh toán mã CPT cụ thể đã được ủy quyền trước. Sự cho phép trước là một quy trình khá đơn giản đối với thủ thuật cắt túi mật, sinh thiết vú, cắt trĩ và các thủ thuật Phẫu thuật tổng quát thông thường khác. Các mã đó không dựa trên các phép đo và thường có rất ít sự khác biệt giữa quy trình được thực hiện và quy trình đã lên kế hoạch. Điều đó có thể không đúng với những mã sửa chữa thoát vị mới này. Bác sĩ phẫu thuật có thể không đưa ra được phép đo chính xác về khiếm khuyết trước khi làm thủ thuật Tôi thường không phải là một con mèo nhút nhát – tôi thường mạnh dạn và tự tin bước vào năm mới với thông tin mã hóa được cập nhật. Hầu hết các năm nỗ lực giáo dục viết mã của tôi đều tập trung vào các chuyên gia viết mã. Tuy nhiên, năm nay, tôi sẽ cần thêm một chút thời gian để nói chuyện với các bác sĩ phẫu thuật về các tài liệu cần thiết, cũng như với nhân viên lên lịch và ủy quyền trước để đảm bảo rằng họ biết những câu hỏi họ cần hỏi. để trích dẫn W. Đá Clement, “Suy nghĩ sẽ không chiến thắng được nỗi sợ hãi, nhưng hành động sẽ. ” Giới thiệu về tác giả  Khám phá các thay đổi về mã E/M 2023 Áp dụng những gì bạn học được vào các ví dụ viết mã được lựa chọn cẩn thận để minh họa cách áp dụng các nguyên tắc mới. Tim hiểu thêm ở đây Mã thoát vị mới cho năm 2023 là gì?Hai mã mới ( 49621–49622 ) để báo cáo sửa chữa thoát vị parastomal bằng bất kỳ phương pháp nào (i. e. , mở, nội soi, robot), được chia tiếp theo có thể giảm bớt hoặc bị giam giữ/siết cổ.
Mã CPT để sửa chữa thoát vị bụng là gì?Để sửa chữa thoát vị vết rạch hoặc thoát vị bụng ban đầu đã được báo cáo với mã 49560 hoặc 49561, hiện sử dụng mã 49591, 49592, 49593, 49594, 49595 và 49596
Mã CPT có thay đổi cho AMA 2023 không?AMA đã phát hành bản cập nhật bộ mã Thuật ngữ thủ tục hiện tại (CPT®) cho năm 2023 bao gồm 393 thay đổi biên tập, 225 mã mới, 75 mã đã xóa và 93 mã sửa đổi. The new CPT code set will go into effect on January 1, 2023. |
