Bệnh viện đa khoa Việt Đức phẫu thuật cấp cứu mở sọ lấy máu tụ ngoài màng cứng cho bé gái 9 tuổi Show Bệnh nhi K.M. (9 tuổi, tại Phù Ninh, Phú Thọ) vào viện sau nạn giao thông giờ thứ 2. Nhập viện trong tình trạng: đau đầu nhiều, kích thích vật vã. Kết quả khám và chụp CT Scanner cho thấy: gãy rạn xương thái dương trái, máu tụ ngoài màng cứng. Qua hội chẩn chuyên khoa các bác sĩ chẩn đoán: bệnh nhi bị chấn thương sọ não, tụ máu ngoài màng cứng vùng thái dương đỉnh trái và chỉ định phẫu thuật tối cấp cứu. .jpg) Ca phẫu thuật diễn ra trong khoảng 2 giờ, các bác sĩ tiến hành mở sọ bằng khoan máy, tiến hành lấy máu tụ ngoài màng cứng, khâu treo màng cứng, cầm máu và đặt lại bản xương sọ cho bệnh nhi. Trong quá trình phẫu thuật, truyền 1 đơn vị hồng cầu. Bệnh nhi sức khỏe ổn định và được xuất viện sau 7 ngày. .jpg) .jpg) Hình ảnh máu tụ ngoài màng cứng trước phẫu thuật .jpg) Hình ảnh sau phẫu thuật BSCKI Hoàng Văn Thu cho biết: ”Chấn thương sọ não: tụ máu ngoài màng cứng cần phải được phẫu thuật cấp cứu càng sớm càng tốt khi bệnh nhân có dấu hiệu lâm sàng: giảm tri giác, thiếu hụt dấu hiệu thần kinh hay nói cách khác cướp lấy “ thời gian vàng” cho người bệnh. Mới đây, bệnh nhân L.N.M.D. (17 tuổi, ngụ TP. Biên Hòa) bị máu tụ dưới màng cứng do tai nạn giao thông 3 tháng trước đó đã được Bệnh viện Hoàn Mỹ ITO Đồng Nai phẫu thuật thành công. Trước đó vào giữa tháng 8, bệnh nhân D. bị tai nạn giao thông dẫn đến vỡ quai hàm và được phẫu thuật tại một sơ sở y tế trên địa bàn TP. Biên Hòa. Tuy nhiên, 3 tháng sau bệnh nhân thường xuất hiện những cơn đau đầu, buồn nôn, người uể oải, mệt mỏi. Sau đó bệnh nhân được gia đình đưa đến Bệnh viện Hoàn Mỹ ITO Đồng Nai kiểm tra, tại đây các bác sĩ thăm khám, chụp MRI phát hiện bệnh nhân bị tụ máu dưới màng cứng cần được tiến hành phẫu thuật.  BS.CKII Huỳnh Hoàng Châu thăm hỏi tình hình sức khỏe bệnh nhân D. sau phẫu thuật. BS.CKII Huỳnh Hoàng Châu, khoa Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Hoàn Mỹ ITO Đồng Nai, người trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhân D. cho biết, để lấy máu tụ dưới màng cứng cho bệnh nhân, các bác sĩ đã phẫu thuật bằng phương pháp khoan sọ một lỗ, bơm rửa dẫn lưu máu tụ. Đây là phương pháp tối ưu mang lại hiệu quả cao, không can thiệp mổ hộp sọ, giảm những nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật, giúp bệnh nhân nhanh chóng hồi phục sức khỏe. 3 ngày sau phẫu thuật bệnh nhân tỉnh táo, bớt đau đầu và phục hồi hoàn toàn. “Máu tụ dưới màng cứng cấp đe dọa đến tính mạng cần được phẫu thuật cấp cứu, với các trường hợp bán cấp hoặc mãn tính, tùy theo mức độ có thể được điều trị bảo tồn bằng nội khoa hoặc phẫu thuật. Những bệnh nhân khi bị chấn thương đầu cần phải được chụp CT-Scan hoặc MRI để đánh giá chính xác mức độ tổn thương, từ đó bác sĩ có cơ sở để đưa ra phương pháp điều trị phù hợp, kịp thời, giúp bệnh nhân không để lại những biến chứng nguy hiểm” – BS Châu khuyến cáo. Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Bùi Ngọc Phương Hòa - Bác sĩ Nội đa khoa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Chấn thương sọ não có tụ máu là loại chấn thương não sọ não nặng nề, dù được chữa trị tích cực hoặc đã xử trí máu tụ, bệnh nhân vẫn có nguy cơ tổn thương não vĩnh viễn và có thể để lại nhiều di chứng như liệt nửa người, động kinh, rối loạn ngôn ngữ,... 1. Tụ máu não là gì?Tụ máu não xảy ra khi có một mạch máu bên trong não hoặc nằm giữa não và hộp sọ bị vỡ, tích tụ máu gây chèn ép các mô não. Nguyên nhân gây nên hiện tượng tụ máu não thường do một chấn thương vùng đầu sau một vụ tai nạn giao thông hoặc va đập mạnh ở vùng đầu, trong đó tụ máu não sau chấn thương sọ não thường hay gặp nhất. 2. Triệu chứng của tụ máu nãoKhi bị tụ máu não các biểu hiện và triệu chứng có thể sẽ xảy đến ngay trong vài tuần đầu hoặc lâu hơn tính từ cú va đập vùng đầu. Thậm chí nhiều người sau một chấn thương còn thấy hoàn toàn ổn, không có bất cứ bất thường nào, hiện tượng này được gọi là khoảng sáng. Lâu dần, khối máu tụ hình thành và lớn lên làm tăng áp lực nội sọ, bệnh nhân mới bắt đầu cảm thấy một số triệu chứng như sau:
Tụ máu não xảy ra khi có một mạch máu bên trong não hoặc nằm giữa não và hộp sọ bị vỡ, tích tụ máu gây chèn ép các mô não Vì những triệu chứng của tụ máu não thường không quá nổi bật trong giai đoạn đầu nên rất nhiều bệnh nhân thường hay lơ là và không theo dõi kịp thời dẫn đến nhiều hậu quả nghiêm trọng. Điều trị tụ máu não sau chấn thương sọ não thông thường phải dùng đến phương pháp phẫu thuật. Phẫu thuật giúp lấy khối máu tụ trong não để cầm máu, tránh chèn ép não và giảm áp lực nội sọ. Tuy nhiên nếu khối máu tụ nhỏ thì có thể xem xét các phương pháp khác như dùng thuốc để giảm áp lực nội sọ cho bệnh nhân (điều trị nội khoa). Cần cho bệnh nhân sử dụng thuốc động kinh để phòng động kinh khi khối máu tụ lớn trong não. Bệnh nhân và người nhà bệnh nhà cần tuyệt đối tuân theo chỉ định chữa trị của bác sĩ và theo dõi sát sao diễn biến của bệnh, tái khám nếu chữa trị thuốc mà biểu hiện không đỡ hoặc đến gặp bác sĩ ngay nếu có dấu hiệu bất thường như đau đầu nhiều, nôn nhiều, co giật,... Hình ảnh CT Scan trên bệnh nhân bị tụ máu do chấn thương sọ não Tụ máu não sau chấn thương sọ não là loại chấn thương sọ não nặng, do đó việc điều trị tụ máu não và phục hồi các di chứng do chèn ép thần kinh cần thời gian dài, đòi hỏi người bệnh phải kiên trì, thời gian phục hồi tốt nhất là 6 tháng đầu, nên tập tích cực trong thời gian này. Thạc sĩ. Bác sĩ Bùi Ngọc Phương Hòa đã có hơn 24 năm công tác trong lĩnh vực chuyên khoa Tâm thần kinh. Bác sĩ Hòa nguyên là Phó Trưởng Khoa Thần Kinh - Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Quảng Ngãi và từng tham gia nhiều khóa đào tạo liên tục về Động Kinh, Tai Biến mạch máu não, Alzheimer, Rối loạn vận động, Lão khoa. Bệnh lý Nội Tiết. Trong tháng 4 & 5/2021, khi có nhu cầu khám và điều trị Chấn thương sọ não tại Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec Phú Quốc, quý khách hàng sẽ được hưởng ưu đãi kép: - Miễn phí khám chuyên khoa và được tặng Gói Phục hồi chức năng - Giảm 50% chi phí đối với khách hàng có chỉ định điều trị sau khám. Chương trình áp dụng giới hạn cho kỹ thuật tương ứng từng bệnh viện và cho khách hàng lần đầu thực hiện kỹ thuật điều trị này tại Vinmec. Xem thêm: Hướng dẫn chẩn đoán chấn thương sọ não Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số 02973985588 hoặc đặt lịch trực tiếp . Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Tụ máu não bao lâu thì hết?Tụ máu não sau chấn thương sọ não là loại chấn thương sọ não nặng, do đó việc điều trị tụ máu não và phục hồi các di chứng do chèn ép thần kinh cần thời gian dài, đòi hỏi người bệnh phải kiên trì, thời gian phục hồi tốt nhất là 6 tháng đầu, nên tập tích cực trong thời gian này. Phẫu thuật u não hết bao nhiêu tiền?Chi phí phẫu thuật u màng não Chi phí dao động trong khoảng từ 40.000.000 đến 100.000.000 đồng bao gồm phương pháp thực hiện ca phẫu thuật, đội ngũ y bác sĩ, thuốc, vật tư y tế và các dịch vụ hỗ trợ. Sau phẫu thuật u màng não, bệnh nhân cần thời gian để hồi phục và điều trị hậu quả sau mổ. Mổ phình mạch máu não mất bao lâu?Quy trình vi phẫu thuật kẹp túi phình động mạch não có sáu bước. Toàn bộ các bước này sẽ diễn ra trong thời gian từ 3 đến 5 giờ đồng hồ hoặc có thể lâu hơn nếu bước cắt sọ có nhiều phức tạp. Bệnh nhân sẽ nằm ngửa trên bàn mổ và được gây mê toàn thân. Tụ máu não có ảnh hưởng gì không?Tụ máu não là một trong những tổn thương não nguy hiểm, nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời sẽ có nguy cơ để lại nhiều biến chứng, di chứng nghiêm trọng, thậm chí là tử vong. |
