Tetani là gì

Tetani là gì

Chuột rút là một trong những triệu chứng của Tetany. Ảnh minh họa - Nguồn Internet


Chào em,Tetany có thể là kết quả của tình trạng mất cân bằng điện giải do mức canxi quá thấp, được gọi là giảm canxi huyết. Tuy nhiên, tetany cũng có thể gây ra do sự thiếu hụt magie hoặc quá ít kali. Máu có quá nhiều axit (toan) hoặc quá nhiều kiềm có thể dẫn đến tetany.Nguyên nhân thường gặp gây tetany bao gồm:- Lạm dụng rượu- Kiềm hóa (độ pH của máu tăng)- Tăng thông khí- Giảm canxi máu- Suy tuyến cận giáp (tuyến cận giáp hoạt động kém)- Suy dinh dưỡng- Tác dụng phụ của thuốc- Viêm tụy- Mang thai và cho con bú- Thiếu hụt vitamin D.Trong một số trường hợp, tetany có thể là một triệu chứng nghiêm trọng hoặc tình trạng đe dọa tính mạng cần được đánh giá ngay lập tức trong môi trường cấp cứu. Chúng bao gồm:- Suy thận cấp- Viêm tụy cấp- Đột quỵ.Nếu biết nguyên nhân gây ra tetany, BS sẽ điều trị nguồn gốc gây ra tình trạng này. Trong thời gian cấp cứu, mục tiêu điều trị là cân bằng các chất điện giải trong máu, có thể bao gồm bổ sung canxi hoặc magie. Tiêm canxi trực tiếp vào máu là phương pháp phổ biến nhất, mặc dù uống canxi (cùng với vitamin D giúp hấp thụ canxi) có thể được yêu cầu để ngăn chặn tái phát.Khi BS xác định nguyên nhân chính gây ra tetany, họ có thể xem xét các phương pháp điều trị triệt để hơn. Ví dụ như nếu nguyên nhân là khối u ở tuyến cận giáp, BS sẽ chỉ định phẫu thuật cắt bỏ nó.Do đó, việc “điều trị được tận gốc không ạ? Và phải điều trị trong thời gian bao lâu” quan trọng ở chỗ xác định được nguyên nhân gây bệnh, em nhé.Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Hay bị giật tay, chân, vai... khi ngủ là bệnh gì?

Tetany là một triệu chứng đặc trưng bởi chuột rút cơ, co thắt hoặc run. Những hành động lặp đi lặp lại này của các cơ xảy ra khi sự co thắt cơ không kiểm soát được. Chuột rút cơ liên quan đến tetany có thể kéo dài và gây đau đớn.

Tetany là một bệnh xảy ra do tình trạng thiếu hụt calci trong máu. Bệnh hay xảy ra trên những người bị hội chứng kém hấp thu khiến calci từ ruột không được hấp thu vào máu; hoặc trên những bệnh nhân có chế độ ăn nghèo chất calci, những bệnh nhân bị tiêu chảy kéo dài, những người bị tổn thương ở tuyến cận giáp do u tuyến cận giáp hay phẫu thuật cắt bỏ tuyến cận giáp. Một số người do sử dụng các loại nội tiết tố hoặc chất kháng viêm loại Steroide như Dexaméthasone... kéo dài.

Do calci ngoài làm chắc hệ thống xương còn tham gia vào quá trình dẫn truyền và ổn định của các tế bào thần kinh, nên ở những bệnh nhân bị thiếu hụt calci thường có tình trạng dễ bị kích thích, dễ cáu giận và một số rối loạn thần kinh khác. Cũng đừng quan niệm mọi trường hợp dễ cáu giận, dễ bị kích thích... đều là biểu hiện của bệnh teatny như một số người và ngay cả một số thầy thuốc thường nghĩ.

Bệnh tetany có các biểu hiện rất đặc trưng: Bệnh nhân cảm thấy tê rần khắp người, bàn tay co quắp kiểu bàn tay đỡ đẻ của người nữ hộ sinh và nhất là lấy máu của người bệnh ngay lúc đang lên cơn đem đi xét nghiệm Ion đồ sẽ thấy hàm lượng calci xuống thấp dưới mức bình thường. Bệnh nhân sẽ mau chóng trở về trạng thái bình thường nếu được tiêm calci tĩnh mạch hoặc uống calci loại sủi.


Tetani là gì

Nguyên nhân 

Trong quá trình mang thai và cho con bú, một lượng lớn canxi được lấy từ người mẹ sang thai nhi để phát triển hệ thống xương của thai nhi. Sau khi đẻ và trong quá trình cho con bú, một lượng lớn canxi đi qua sữa mẹ sang cơ thể con để phát triển hệ xương. Quá trình này làm cho nồng độ canxi máu của người mẹ giảm, đặc biệt ở những người mẹ có chế độ ăn không đầy đủ canxi theo nhu cầu (1.500 mg/ngày) hay những người bị bệnh đường tiêu hóa mạn tính làm giảm hấp thu canxi ở một. Những người nghén như nôn nhiều làm mất nước, điện giải và tình trạng kiềm hóa kèm theo tình trạng lo lắng, tạo điều kiện cho cơn tetani xuất hiện. 

Triệu chứng 

Tetani là gì

Cơn tetani là một tình trạng kích thích quá mức của hệ thống thần kinh - cơ, dấu hiệu báo trước hoặc đi kèm là hiện tượng dị cảm, nặng nề ở tay, chân, vùng quanh miệng. Tiếp theo là tình trạng co cơ đột ngột, nhất là ở bàn tay và ngón tay tạo nên hình ảnh như bàn tay người đỡ đẻ. Tình trạng co cơ có thể biểu hiện ở các vị trí khác như ở chân hay ở mặt. 

Một số trường hợp có kèm với co thắt cơ trơn gây nên tình trạng khó thở do co thắt khí quản hay đau bụng do co thắt cơ trơn ờ một... Tình trạng co cơ kéo dài từ vài phút đến vài giờ. Có thể có tình trạng lo lắng, hoảng hốt, mạch nhanh... 

Thăm khám giữa các cơn tetani có thể phát hiện được tình trạng co cơ vùng má khi gõ bằng búa phản xạ vùng trước lỗ tai (dấu hiệu Chvostek) hay cơn tetani tái xuất hiện khi yêu cầu bệnh nhân thở nhanh (gây tình trạng kiềm hóa máu do tăng thông khí). Xét nghiệm máu trong cơn sẽ thấy canxi máu giảm nhưng đôi khi có những trường hợp canxi máu không giảm.

Dự phòng và điều trị 

Phải bổ sung canxi (1.000-1.500 mg/ngày) và vitamin D bằng các thức ăn giàu canxi (cua, cá, thịt...), phơi nắng để tăng tổng hợp vitamin D từ da. Các triệu chứng của cơn tetani sẽ hết đi nhanh nếu được tiêm tĩnh mạch dung dịch canxi (thường dùng 500 đến l000mg dung dịch canxi clorua). 

Tetany là một nhóm các triệu chứng đặc trưng bởi chuột rút, co thắt hoặc run cơ. Chuyển động cơ lặp đi lặp lại này xảy ra do các cơn co cơ không kiểm soát được. Chuột rút cơ do tetany có thể kéo dài và gây đau đớn.

Tetany xảy ra một cách tự phát ở nhiều dạng khác nhau và cũng có thể được tạo ra do sự phá hủy các tuyến cận giáp. Mối quan hệ mật thiết giữa các dạng khác nhau của tuyến cận giáp và tuyến cận giáp đã được phát hiện qua một số nghiên cứu.

Tình trạng này thường được cho là do lượng canxi trong máu rất thấp. Tuy nhiên, tình trạng này cũng có thể do giảm phần canxi huyết tương ion hóa mà không bị hạ calci huyết, như trong nhiễm kiềm nặng (khi máu rất kiềm).

Có một số tình trạng sức khỏe mà bạn không thể xác định được. Cảm lạnh là một tình trạng hiển nhiên, cũng như chứng khó tiêu sau một bữa ăn khó chịu. 

Tetany là một triệu chứng. Giống như hầu hết các triệu chứng của các tình trạng khác, nó có thể do nhiều tình trạng khác nhau gây ra. Nói chung, tetany liên quan đến hoạt động thần kinh bị kích thích quá mức. 

Điều này có nghĩa là đôi khi rất khó để tìm ra nguyên nhân gây ra các triệu chứng. Phòng ngừa tình trạng này phụ thuộc phần lớn vào những gì gây ra nó.

Tình trạng này trông như thế nào?

Các dây thần kinh bị kích thích quá mức gây ra tình trạng co cứng và co rút cơ không tự chủ. Điều này thường gặp nhất ở bàn tay và bàn chân. Tuy nhiên, những cơn co thắt này có thể kéo dài khắp cơ thể, thậm chí đến thanh quản và gây ra các vấn đề về hô hấp.  

Trong các đợt nghiêm trọng, kết quả của tetany là:

  • Bịt miệng
  • Co giật
  • Đau nghiêm trọng
  • Rối loạn chức năng tim.

Các triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của tình trạng này là gì?

Tình trạng này có thể xuất hiện cùng với các triệu chứng khác, thực sự phụ thuộc vào bệnh, rối loạn hoặc tình trạng. Những triệu chứng này thường ảnh hưởng đến cơ và các hệ thống cơ thể khác. 

Các triệu chứng phổ biến có thể xuất hiện với tình trạng này

Các triệu chứng khác của bệnh uốn ván là:

  • Đau dạ dày hoặc co thắt dạ dày
  • Tiêu chảy mãn tính hoặc khó lành
  • Biểu cảm khuôn mặt biến dạng (cau mày, cau mày)
  • Mệt mỏi hoặc hôn mê
  • Đau cơ
  • Thở nhanh hoặc khó thở
  • Cảm giác ngứa ran ở bàn tay hoặc bàn chân
  • Ngón tay co giật hoặc run rẩy

Các triệu chứng có thể chỉ ra một tình trạng nghiêm trọng

Trong một số trường hợp, tình trạng này có thể xuất hiện cùng với các triệu chứng khác có thể cho thấy một tình trạng nghiêm trọng. Nếu bạn có điều này, bạn phải ngay lập tức liên hệ với bác sĩ của bạn. Có thể cho thấy một tình trạng nghiêm trọng, các triệu chứng của bệnh uốn ván là:

  • Ngất hoặc mất ý thức suy nhược cơ thể trở nên tồi tệ hơn
  • Mất phối hợp cơ
  • Mất thị lực hoặc thay đổi thị lực
  • Tê liệt
  • Co giật
  • Đau đầu dữ dội
  • Nói chuyện lộn xộn / nói chuyện lắp bắp
  • Đột ngột khó nhớ, nói, hiểu văn bản hoặc lời nói, viết hoặc đọc
  • Đột ngột yếu hoặc tê một bên cơ thể
  • Ném lên

Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về một triệu chứng cụ thể, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Nguyên nhân

Nguyên nhân gây ra tetany?

Nguyên nhân phổ biến nhất của tình trạng này là do mất cân bằng điện giải trong cơ thể, nguyên nhân chủ yếu là do hạ canxi máu (cơ thể thiếu canxi). Tuy nhiên, tình trạng này cũng có thể do thiếu magiê hoặc kali.

Ví dụ, suy tuyến cận giáp là tình trạng cơ thể không tạo đủ hormone tuyến cận giáp. Điều này có thể làm giảm đáng kể mức canxi, có thể gây ra chứng uốn ván. 

Đôi khi, suy thận hoặc các vấn đề với tuyến tụy có thể cản trở lượng canxi trong cơ thể. Protein trong máu thấp, sốc nhiễm trùng, và một số trường hợp truyền máu cũng có thể ảnh hưởng đến lượng canxi trong máu. 

Đôi khi, chất độc cũng có thể gây ra bệnh uốn ván. Ví dụ, độc tố botulinum, được tìm thấy trong thức ăn ôi thiu hoặc vi khuẩn trong đất, xâm nhập vào cơ thể qua vết thương hoặc vết thương. 

Tình trạng nhiễm toan (nồng độ axit trong máu cao) hoặc nhiễm kiềm (nồng độ kiềm trong máu cao) cũng có thể gây ra chứng uốn ván.

Các nguyên nhân phổ biến khác của chứng uốn ván là:

  • Nghiện rượu
  • Tăng thông khí
  • Suy tuyến cận giáp
  • Suy dinh dưỡng
  • Một số tác dụng phụ của thuốc
  • Viêm tụy
  • Mang thai và cho con bú
  • Thiếu vitamin D

Trong một số trường hợp, tình trạng này có thể là dấu hiệu của một tình trạng nghiêm trọng có thể gây tử vong. Vì vậy, bạn cần được điều trị càng nhanh càng tốt tại phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất. Điêu nay bao gôm:

  • Suy thận cấp
  • Viêm tụy cấp
  • Đột quỵ

Tôi có thể có những biến chứng gì với tình trạng này?

Bởi vì tình trạng này có thể chỉ ra một tình trạng nghiêm trọng, điều trị thất bại có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng và tổn thương vĩnh viễn. 

Khi đã chẩn đoán được nguyên nhân, cần tuân thủ chặt chẽ kế hoạch điều trị mà bác sĩ đề ra. Điều này rất hữu ích để giảm nguy cơ biến chứng. Các biến chứng của tetany là:

  • Tổn thương não
  • Suy thận
  • Suy nội tạng
  • Què
  • Hôn mê.

Chẩn đoán

Tetani được bác sĩ chẩn đoán bằng một cuộc khám sức khỏe cơ bản và kiểm tra bệnh sử của bạn. Bác sĩ có thể hỏi bạn một số điều sau:

  • Bạn bị tình trạng này bao lâu rồi?
  • Các triệu chứng nghiêm trọng như thế nào?
  • Những bộ phận cơ thể nào bị ảnh hưởng bởi tetany?
  • Tình trạng của bạn có tái phát không?
  • Có bất kỳ triệu chứng nào khác không? 

Theo một bài báo đăng trên Tạp chí Dược lâm sàng Anaesthesiology, tetany có thể là một dạng của nhiều rối loạn khác nhau, chẳng hạn như hạ calci huyết, hạ kali máu và hội chứng HV. 

Các bác sĩ phải rất quan trọng trong việc chẩn đoán tình trạng này và điều trị nguyên nhân cơ bản, thay vì chỉ điều trị biểu hiện của bệnh. 

Sự đối xử

Điều trị tetany như thế nào?

Bác sĩ thường có thể ngay lập tức cho biết nguyên nhân gây ra bệnh uốn ván của bạn thông qua các triệu chứng xuất hiện để có thể bắt đầu điều trị ngay lập tức. Bước đầu tiên có thể được thực hiện là khôi phục sự cân bằng điện giải của cơ thể, ví dụ như bằng cách bổ sung canxi hoặc magiê bằng cách tiêm hoặc uống (uống). 

Một khi chẩn đoán nguyên nhân gây bệnh uốn ván đã được xác nhận, bác sĩ có thể tiếp tục điều trị theo nguyên nhân. Ví dụ, nếu chứng uốn ván là do khối u của tuyến cận giáp, bác sĩ có thể phẫu thuật cắt bỏ khối u.

Trong một số trường hợp, chẳng hạn như suy thận, bổ sung canxi đường uống định kỳ có thể được thêm vào liệu pháp điều trị chính.

Như với hầu hết các tình trạng nghiêm trọng, việc phát hiện và điều trị sớm sẽ tạo ra sự khác biệt đáng kể cho quá trình hồi phục của bạn. Điều trị mất cân bằng khoáng chất có thể ngăn ngừa các triệu chứng của các tình trạng nghiêm trọng, chẳng hạn như co giật và các vấn đề về tim. 

Uống bổ sung canxi sẽ không đủ để điều trị tình trạng này. 

Vui lòng thảo luận với bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để có giải pháp tốt nhất cho vấn đề của bạn.

Chúng tôi không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.

Original textContribute a better translation