Kích thước nang noãn bao nhiêu thì rụng

Siêu âm nang noãn là một trong những phương pháp thăm dò có vai trò quan trọng trong các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, mang lại rất nhiều hữu ích cho việc thăm khám và điều trị. Vậy bạn biết gì về siêu âm nang noãn và ứng dụng của nó trong y học hiện đại, cụ thể hơn là trong quy trình thực hiện thụ tinh ống nghiệm. Chúng ta cùng tìm hiểu qua bài viết này nhé!

Siêu âm nang noãn là gì?

Siêu âm nang noãn là kỹ thuật sử dụng đầu dò âm đạo hoặc siêu âm bụng để theo dõi sự phát triển bình thường hay không bình thường của nang noãn trong buồng trứng. Bằng kỹ thuật này, bác sĩ có thể biết được buồng trứng hai bên của bạn có nang noãn hay không, có bao nhiêu nang noãn trong buồng trứng, kích thước của nang noãn là bao nhiêu, nang noãn đang phát triển ở giai đoạn nào, có hay không nang noãn phát triển thành trứng trưởng thành và có rụng hay không.

Kích thước nang noãn bao nhiêu thì rụng

Lợi ích của việc siêu âm nang noãn?

  • Siêu âm nang noãn nhằm theo dõi sự phát triển của noãn. Đây là một trong những bước đầu tiên phải thực hiện khi thăm khám hiếm muộn. Kỹ thuật siêu âm nang noãn giúp bác sĩ dự đoán ngày rụng trứng, nhờ đó tăng khả năng thụ thai.
  • Siêu âm nang noãn giúp bác sĩ đánh giá tình trạng các bệnh lý như rối loạn phóng noãn hoặc đa nang buồng trứng, lạc nội mạc tử cung… để đưa ra các liệu trình điều trị kịp thời và hiệu quả.
  • Nếu trường hợp bạn được bác sĩ chỉ định sử dụng thuốc kích thích rụng trứng thì sẽ được bác sĩ siêu âm kiểm tra nang noãn thường xuyên để biết chính xác thời điểm rụng trứng.
  • Khi cần thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), siêu âm nang noãn là công cụ quan trọng để giúp bác sĩ theo dõi việc tiêm thuốc kích thích trứng có đáp ứng tốt hay không. Từ đó cho tiêm thuốc rụng trứng và chọn ngày chọc hút trứng, qua đó nâng cao tỷ lệ thụ tinh thành công.

Kích thước nang noãn bao nhiêu thì rụng

Siêu âm nang noãn được tiến hành như thế nào?

Chu kỳ kinh nguyệt thường chia thành 2 giai đoạn: giai đoạn nang noãn và giai đoạn hoàng thể. Bình thường, đầu chu kỳ nang noãn chỉ nhỏ khoảng 2 – 3 mm. Vào ngày thứ 7 của chu kỳ kinh, nang noãn có kích thước khoảng 10 – 12 mm. Trung bình nang vượt trội phát triển 1 – 2 mm mỗi ngày. Vào khoảng ngày thứ 14 của chu kỳ, nang noãn đạt kích thước từ 17 – 18 mm, gọi là nang noãn trưởng thành và chuẩn bị rụng.

Siêu âm nang noãn với những bệnh nhân có sử dụng thuốc kích thích buồng trứng phải được thực hiện ngay từ đầu chu kỳ kinh.

Trong siêu âm cần phải đo cả đường kính ngang và dọc của nang để lấy giá trị trung bình. Vào ngày 2 – 3 của chu kỳ kinh nang noãn có đường kính 3 – 4 mm. Tốc độ phát triển của nang khoảng 1 – 2 mm/ ngày. Vào ngày thứ 12, nang vượt trội có kích thước 17 – 18 mm. Ở giai đoạn này về mặt kích thước nang noãn được xem là trưởng thành.

Số lượng nang noãn phát triển cũng như tốc độ gia tăng kích thước của nang thay đổi rất nhiều tùy theo loại thuốc và phác đồ kích thích được sử dụng. Siêu âm có thể cho thấy kích thước nang noãn, sự phát triển của nang noãn, ước lượng khoảng thời gian rụng trứng hoặc để tiêm kích thích rụng trứng. Nang noãn ở thời điểm phóng noãn có đường kính 18 – 28 mm.

Khi kích thước nang noãn đạt tiêu chuẩn, bác sĩ có thể tiêm thuốc rụng trứng chủ động và lên lịch (sinh hoạt vợ chồng, chọc hút trứng hoặc bơm tinh trùng).

Kích thước nang noãn bao nhiêu thì rụng

Những lưu ý khi thực hiện siêu âm nang noãn

Nếu siêu âm qua ngả bụng thì bạn cần uống nhiều nước và đợi đến khi mắc tiểu để siêu âm. Còn với siêu âm đầu dò âm đạo thì phải đi tiểu trước đó. Siêu âm đầu dò âm đạo được ưu tiên lựa chọn vì cho kết quả chính xác hơn.

Thông thường nang noãn vượt trội sẽ phát triển thành nang noãn trưởng thành và phóng noãn vào giữa chu kỳ kinh. Nhưng có trường hợp sự phóng noãn lại diễn ra muộn hơn vào cuối chu kỳ kinh hoặc vào đầu chu kỳ kinh tiếp theo. Do đó việc thực hiện siêu âm nang noãn nên bắt đầu từ ngày đầu chu kỳ kinh cho đến khi bác sĩ xác định thời điểm nang noãn sẽ rụng.

Kích thước nang noãn bao nhiêu thì rụng

Trên đây là toàn bộ các thông tin về quy trình siêu âm nang noãn, lợi ích, cách thức siêu âm và những lưu ý khi tiến hành siêu âm. Hy vọng sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về kỹ thuật này và nâng cao kiến thức về sức khỏe sinh sản của mình nhé!

Buồng trứng là cơ quan sinh sản quan trọng nhất của người phụ nữ, giúp các chị em có thể thực hiện thiên chức làm mẹ thiêng liêng. Vì thế những vấn đề liên quan đến buồng trứng và nhất là thời điểm rụng trứng luôn là mối quan tâm hàng đầu.

Trong đó kích thước nang noãn cũng ảnh hưởng trực tiếp đến thời điểm rụng trứng. Hãy cùng tìm hiểu thông qua bài viết dưới đây.

Buồng trứng hoạt động chủ yếu do tác động của vùng dưới đồi và sự giải phóng hormone từ tuyến yên. Thông thường, khởi đầu mỗi chu kỳ phóng noãn thì buồng trứng có khoảng 15- 20 nang noãn nguyên thủy được huy động. Tuy vậy, chỉ có một nang trứng được chọn lọc để tiếp tục phát triển và khi đến độ trưởng thành sẽ vỡ ra, phóng thích noãn di chuyển đến gặp tinh trùng.

Chính vì thế mà trong suốt cuộc đời của người phụ nữ sẽ chỉ có khoảng 400-500 noãn được phóng ra, số còn lại sẽ bị thoái hóa.

Kích thước nang noãn bao nhiêu thì rụng
Hình ảnh buồng trứng của phụ nữ

Vậy hiện tượng buồng trứng đa nang là như thế nào?

Với buồng trứng bình thường thì giai đoạn khởi tạo sẽ có rất nhiều nang noãn với kích thước khác nhau nhưng sau khi chọn lọc thì chỉ còn 1-2 nang trứng trưởng thành và rụng. Trong khi đó, trường hợp buồng trứng đa nang là một bệnh rối loạn chuyển hóa biểu hiện ở nhiều cơ quan nhưng tiêu biểu nhất là buồng trứng có nhiều nang trứng nhỏ. Mặc dù số lượng trứng rất nhiều nhưng lại không thể phát triển đến kích thước tiêu chuẩn để giải phóng. Bệnh lý buồng trứng đa nang là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây nên tình trạng vô sinh, hiếm muộn ở phụ nữ.

Cấu trúc của nang noãn trước khi trứng rụng

Cấu trúc của một nang noãn trước rụng trứng bao gồm các yếu tố sau:

  • Tế bào vỏ ngoài
  • Tế bào vỏ trong
  • Hệ thống lưới mao mạch
  • Màng đáy
  • Các lớp tế bào hạt
  • Khoang chứa dịch nang
  • Noãn hay còn gọi là trứng có chứa vật chất di truyền
  • Các tế bào hạt bao quanh noãn

Kích thước của nang noãn trưởng thành

Như đã đề cập ở phần trên thì khởi đầu của mỗi chu kỳ phóng noãn thì buồng trứng sẽ có rất nhiều nang noãn với các kích thước khác nhau. Mỗi nang noãn ban đầu chỉ có kích thước tương đối nhỏ từ 3-5mm. Trải qua quá trình chọn lọc, đến ngày thứ 7 của chu kỳ, nang noãn sẽ phát triển lên khoảng 5,5-8mm, đến ngày thứ 8-10 sẽ tăng lên thành 10-12mm. Sau đó, nang noãn sẽ phát triển thêm 2mm mỗi ngày. Cuối cùng đến khoảng ngày thứ 14 của chu kỳ thì nang noãn trưởng thành sẽ đạt kích thước chuẩn 20-28mm (trường hợp phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt 28 ngày). Khi đó, nang noãn sẽ tự vỡ ra, giải phóng noãn di chuyển vào tai vòi để tiến hành quá trình gặp tinh trùng và thụ tinh.

Sở dĩ các nang trứng có thể phát triển nhanh về kích thước là do ở cuối giai đoạn tăng trưởng thì lượng estrogen tăng cao gây tác động đến hormone tuyến yên khiến LH (Hormone Luteinizing) được tiết ra nhiều hơn. Chính đỉnh LH đã làm cho nang noãn phát triển nhanh đạt đến độ “chín”.

Đặc biệt 36 tiếng trước phóng noãn thì lượng hormone FSH và LH sẽ tăng đột ngột. Dưới tác động của hai hormon này khiến nang trứng bị căng lên trong khi thành nang lại mỏng, vì thế xảy ra hiện tượng nang sẽ bị vỡ ra và noãn được phóng ra.

Rối loạn phóng noãn khiến trứng không thể rụng đúng kỳ

Rối loạn phóng noãn là hiện tượng noãn không thể phóng ra theo chu kỳ nhất định, dẫn đến tình trạng kinh nguyệt không đều hoặc chu kỳ kéo dài. Đây được xem là một trong những bệnh lý nguy hiểm ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình thụ thai tự nhiên ở phụ nữ.

Kích thước nang noãn bao nhiêu thì rụng
Rối loạn phóng noãn là bệnh lý nguy hiểm ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình thụ thai

Nguyên nhân chủ yếu dẫn đến bệnh lý này là do:

Rối loạn chức năng buồng trứng: các chất nội tiết không được tiết ra đủ để kích thích buồng trứng hoạt động bình thường

Rối loạn hoạt động tại buồng trứng: do mắc phải hội chứng buồng trứng đa nang, u buồng trứng, buồng trứng bị suy, phụ nữ có tiền sử phẫu thuật bóc tách buồng trứng hay cắt buồng trứng,…

Vì việc điều trị rối loạn phóng noãn phụ thuộc nhiều vào nguyên nhân gây ra. Vậy nên khi thấy một số những dấu hiệu cơ bản như rối loạn kinh nguyệt, không có kinh nguyệt trong một thời gian dài, độ nhầy tử cung có sự thay đổi bất thường, suy giảm ham muốn tình dục,…thì các chị em cần đến cơ sở y tế để kiểm tra để có hướng điều trị phù hợp.