Mổ rò hậu môn bao lâu thì khỏi? Trả lời
Video CHĂM SÓC VẾT MỔ HẬU MÔN Xem thêm: Lỗ rò hậu môn là gì? Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị Với các trường hợp phẫu thuật rò hậu môn đơn giản thì chỉ 2-3 ngày là người bệnh có thể được xuất viện. Đối với các trường hợp phẫu thuật phức tạp thì thời gian nằm viện cũng như thời gian phục hồi có thể dài hơn, tùy vào cơ địa cũng như cách chăm sóc sau phẫu thuật. Thời gian hồi phục vết mổ mất khoảng 2-3 tháng. Thời gian hồi phục sau khi mổ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, đặc biệt là phương pháp điều trị rò hậu môn và tình trạng sức khỏe, khả năng hồi phục của người bệnh. Nếu điều trị rò hậu môn bằng các phương pháp cũ, thời gian hồi phục sẽ lâu hơn, kéo dài từ 1 tháng đến vài tháng, thậm chí bệnh chỉ khỏi trong một thời gian ngắn rồi tái phát trở lại. Xem thêm:
1. Bệnh dò hậu môn là gì? – Dò hậu môn là một đường hầm nhỏ, thành của đường hầm được lót bởi mô hạt, đầu (lỗ) trong nằm ở ống hậu môn, đầu (lỗ) ngoài nằm ở phần da quanh ống hậu môn. – 95% dò hậu môn có nguồn gốc từ viêm ống tuyến hậu môn. – Các loại rò hậu môn có thể gặp ở người bệnh: + Rò phúc tạp: Lỗ rò có nhiều ngóc ngách, có lỗ thông ra bên ngoài da + Rò đơn giản: Là đường rò đơn giản, nhỏ, có ít ngóc ngách. Rò trong cơ thắt, rò nông. – Ngoài ra dựa vào cấu tạo ống hậu môn sẽ chia rò hậu môn thành các loại sau: + Dò ngang cơ thắt. + Dò gian cơ thắt. + Dò ngoài cơ thắt. + Dò trên cơ thắt. – Dựa vào phân loại và đặc tính của đường rò. Bác sỹ sẽ có phương pháp điều trị cụ thể và đúng đắn để đạt kết quả tốt nhất. 2. Triệu chứng của bệnh dò hậu môn là gì? – Chảy dịch, mủ cạnh hậu môn kèm đau nhức kéo dài. – Nhìn: Cạnh hậu môn có nốt sần, giữa có lỗ, ấn vào có dịch vàng đục qua lỗ. – Sờ: Phần da giữa nốt sần và hậu môn có một dây cứng. – Thăm trực tràng: Có thể sờ được lỗ dò trong, hoặc nguyên nhân gây dò. – Cận lâm sàng: Siêu âm tầng sinh môn, chụp Xquang đường dò, MRI khung chậu. 3. Biến chứng gì sẽ xảy ra nếu không điều trị bệnh dò hậu môn? – Nhiễm trùng: Có thể nhiễm trùng tại chỗ hoặc lan rộng toàn bộ tầng sinh môn. – Tăng số lượng đường dò và lỗ dò: Gây khó khăn trong điều trị, dễ tái phát sau điều trị. – Ung thư hoá: Dò hậu môn gây tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng mạn tính lâu ngày tạo điều kiện thuận lợi hình thành các khối u vùng hậu môn trực tràng. 4. Bệnh dò hậu môn điều trị thế nào? – Hiện nay chưa có thuốc điều trị rò hậu môn triệt để, phẫu thuật là phương pháp duy nhất được chọn lựa – Đối với đường dò đơn giản: Phẫu thuật bóc sạch mô xơ của đường dò, nạo sạch sẽ tổ chức viêm càng sớm, sẽ giúp cho việc điều trị có kết quả tốt. – Đối với đường dò phức tạp: Nguyên tắc phẫu thuật như đường dò đơn giản, nhưng phẫu thuật có thể chia làm nhiều thì (mổ nhiều lần), đặt ống seton vào đường dò, thời gian đặt seton có thể kéo dài từ 6 tuần trở lên. Bệnh nhân phải tái khám nhiều lần, cần tuân thủ thời gian tái khám để đạt kết quả tốt. 5. Những biến chứng sau phẫu thuật rò hậu môn là gì? – Những nguy cơ chung của thuốc gây tê lên hệ hô hấp, tuần hoàn như rối loạn nhịp tim, suy hô hấp. Sẽ xử trí được bằng cấp cứu kịp thời tùy từng trường hợp cụ thể – Những biến chứng do phẫu thuật: + Chảy máu sau khi mổ rò hậu môn. + Dễ bị đứt cơ thắt sau khi mổ rò hậu môn. + Tăng số lượng lỗ rò, đường rò. + Bị nhiễm trùng chảy mủ. + Biến chứng hẹp hậu môn. + Bị bí tiểu sau mổ rò hậu môn. + Nguy cơ bị ung thư. 6. Thời gian phẫu thuật dò hậu môn trong vòng bao lâu? – Bệnh nhân được thực hiện phẫu thuật ngay trong ngày sau khi đã có kết quả xét nghiệm trước mổ bình thường và tình trạng bệnh nhân ổn định không có bệnh kèm gây ảnh hưởng tới quá trình gây tê. – Thời gian mổ kéo dài khoảng 1 -2 giờ tùy thuộc vào mức độ phức tạp của đường rò. Sau mổ bệnh nhân sẽ được nằm tại phòng chăm sóc sau mổ để theo dõi tối thiểu 4h. – Sau mổ bệnh nhân cần nằm điều trị thuốc và chăm sóc vết mổ tối thiểu thêm 3-5 ngày sẽ được ra viện nếu tình trạng ổn định. 7. Những điều gì cần biết trước khi phẫu thuật? – Nếu bệnh nhân là nữ cần cung cấp thông tin về vấn đề kinh nguyệt, nghi ngờ mang thai. 7.2. Những điều bệnh nhân cần thực hiện trước mổ để đảm bảo an toàn cho cuộc mổ – Trong thời gian điều trị, nếu muốn sử dụng các lọai thuốc, thực phẩm chức năng ngoài y lệnh cần phải xin ý kiến của bác sỹ. – Phải làm đầy đủ các xét nghiệm trước mổ như: Công thức máu, chức năng đông máu, chức năng gan, chức năng thận, HIV, viêm gan B, chụp phim phổi, điện tâm đồ, siêu âm tim. – Phải nhịn ăn uống hoàn toàn trước mổ (kể cả uống nước, sữa, café, kẹo cao su) ít nhất 6h, để tránh biến chứng trào ngược thức ăn gây sặc, ảnh hưởng đến tính mạng trong quá trình mổ. Nếu đã lỡ ăn uống thì phải báo lại nhân viên y tế. – Cởi bỏ tư trang cá nhân, răng giả, kính áp tròng, lông mi giả (nếu có) giao cho người nhà giữ hoặc nếu không có người nhà có thể ký gửi tại phòng hành chính khoa. – Cắt ngắn và tẩy sạch sơn móng tay chân (nếu có), búi tóc gọn gàng đối với nữ, cạo râu sạch sẽ đối với nam. – Tắm trước mổ. – Đi tiểu trước khi chuyển mổ. – Không xóa ký hiệu đánh dấu vị trí vết mổ. 7.3. Những vấn đề nhân viên y tế sẽ làm cho bệnh nhân trước mổ – Bệnh nhân hoặc người nhà >18 tuổi (gồm ba/ mẹ/ vợ/ chồng) cần phải ký cam kết trước mổ. – Truyền dịch nuôi dưỡng giúp bệnh nhân đỡ đói và khát trong thời gian nhịn ăn chờ mổ. – Tiêm kháng sinh dự phòng nhiễm trùng vết mổ. – Bơm thuốc vào hậu môn để làm sạch trực tràng. – Được nhân viên y tế vận chuyển xuống phòng mổ bằng xe lăn. 8. Những điều gì cần lưu ý trong thời gian nằm viện điều trị sau phẫu thuật? – Cảm giác tê chân, buồn nôn, nôn khan do còn tác dụng của thuốc gây tê. Tình trạng này sẽ giảm dần và hết hẳn sau 24h sau mổ. 8.2. Các biến chứng cần theo dõi và báo nhân viên y tế – Đau nhiều vết mổ quá sức chịu đựng, kèm theo sốt. – Vết mổ chảy máu thấm ra gạc và ra giường màu đỏ tươi. – Bí tiểu. – Khi xì hơi thấy dịch màu vàng hoặc phân rò ra hố vết mổ – Nếu đại tiện máu chảy nhỏ giọt nhiều hoặc thành tia hoặc phân lỏng hoặc phân táo khó đi cầu đều cần báo lại nhân viên y tế. 8.3. Chế độ ăn – Sau mổ 6h, hết cảm giác buồn nôn và tê hai chân có thể ăn cháo, uống sữa với số lượng ít và chia làm nhiều lần trong ngày. – Ngày thứ 2 sau mổ có thể ăn uống bình thường tăng cường dinh dưỡng, bổ sung thêm những thức ăn nhuận tràng dễ đi cầu: Chuối, đu đủ, khoai lang, khoai tây, rau mồng tơi, rau lang,… để tránh gây táo bón. – Chế độ ăn tránh các chất kích thích như: Tiêu, ớt, rượu, bia vì làm chậm lành vết mổ và hạn chế công dụng của thuốc điều trị – Không hút thuốc lá vì trong thuốc lá có chất Nicotin làm giảm tưới máu tới vết mổ và tăng sinh tổ chức xơ làm chậm lành vết mổ và tạo sẹo xấu. 8.4. Chế độ vận động – Ngày đầu sau mổ: Nằm nghỉ, vận động xoay trở nhẹ nhàng tại giường. – Ngày thứ 2 sau mổ: + Đi lại nhẹ nhàng trong phòng bệnh hoặc sớm hơn khi hai chân hết tê hoàn toàn. + Những ngày tiếp: vận động đi lại bình thường. 8.5. Chế độ sinh hoạt – Mặc quần áo bệnh viện và thay hằng ngày để đảm bảo vệ sinh tránh nhiễm trùng vết mổ. – Có thể tắm bình thường, nhưng sau khi tắm cần gọi điều dưỡng thay băng lại ngay – Đi cầu tránh rặn nhiều. – Sau khi đi vệ sinh (đại tiện) cần rửa hậu môn bằng cách dội rửa sạch từ trước ra sau và dùng gạc thấm khô, không nên dùng giấy để lau chà sát vào vết mổ gây chảy máu và nhiễm trùng. 8.6. Chăm sóc vết thương – Vết thương sẽ được thay băng 1 lần/ ngày và nhiều hơn nếu dịch thấm băng lượng nhiều, vết mổ bị ướt hoặc sau khi đi cầu. – Ngâm hậu môn sau khi đi vệ sinh (đại tiện) trong nước ấm pha loãng với Povidine vào chậu nước vừa đủ để ngâm hậu môn (2 lít), ngâm trong 15-20 phút. (dung dịch pha có màu vàng sẫm như nước chè đặc là đạt tiêu chuẩn). 9. Những điều gì cần biết sau khi ra viện? – Uống thuốc đúng hướng dẫn theo toa ra viện. Nếu trong quá trình uống thuốc có những triệu chứng bất thường như: Ngứa, buồn nôn, chóng mặt, tức ngực, khó thở… cần tới bệnh viện để được khám và xử trí. – Cách chăm sóc vết mổ: + Nên thay băng ngày 1 lần tại bệnh viện hoặc có thể đăng ký dịch vụ thay băng tại nhà của bệnh viện Gia Đình để được điều dưỡng và bác sỹ theo dõi tình trạng vết thương. Hoặc thay băng tại cơ sở y tế địa phương nếu bệnh nhân ở xa bệnh viện. + Phải giữ vết mổ sạch và khô, nếu bị ướt phải thay băng ngay và ngâm hậu môn với dung dịch pha loãng nước ấm và povidin theo hướng dẫn của bác sỹ. + Thời gian hồi phục vết mổ mất khoảng 2-3 tháng. Thời gian này phụ thuộc và từng cơ địa và chế độ chăm sóc vết thương tốt kèm chế độ ăn giàu chất đạm. – Chế độ dinh dưỡng: + Uống nhiều nước, tăng cường dinh dưỡng chế độ ăn phải giàu đạm để kích thích mô hạt nhanh đầy vết mổ như: Tôm, cua, cá, trứng, thịt. + Bổ sung thêm những thức ăn nhuận tràng dễ đi cầu: Chuối, đu đủ, khoai lang, khoai tây, rau mồng tơi, rau lang,..để tránh gây táo bón. + Tránh ăn uống các chất kích thích, cay, nóng: Tiêu, ớt, rượu, bia… Không hút thuốc lá vì làm chậm lành vết mổ. – Chế độ sinh hoạt và tập luyện: + Tránh lao động nặng trong vòng 1 tháng sau mổ. + Tăng cường tập luyện thể dục nhẹ nhàng phù hợp với thể lực. + Mặc quần vải mềm rộng thoáng mát. + Có thể tắm nhưng sau đó phải ngâm hậu môn bằng dung dịch sát trùng và thay băng vết mổ lại ngay. + Tập đi đại tiện đúng giờ (không ngồi quá lâu trong nhà vệ sinh, không nên xem điện thoại hoặc đọc sách khi đi vệ sinh) + Sau khi đi vệ sinh cần rửa hậu môn bằng cách dội nước rửa sạch hậu môn từ trước ra sau và dùng gạc thấm khô, không nên dùng giấy để lau chà sát vào vết mổ gây chảy máu và nhiễm trùng vết mổ. + Ngâm hậu môn sau khi đi vệ sinh (đại tiện) trong nước ấm pha loãng với Povidine vào chậu nước vừa đủ để ngâm hậu môn (2 lít), ngâm trong 15-20 phút (dung dịch pha có màu vàng sẫm như nước chè đặc là đạt tiêu chuẩn) – Phải khám ngay khi có các triệu chứng bất thường như: + Sốt. + Vết mổ đau nhiều, chảy máu nhiều, sưng đỏ, có dịch mủ chảy ra. + Sưng nề vùng hậu môn. + Đại tiện khó, táo bón hoặc tiêu chảy lâu ngày. |
