Kết quả siêu âm ở tuần thai thứ 32 của tôi ghi vôi hóa rau thai độ 2. Nhiều người bảo tôi bị vôi hóa sớm, em bé sẽ chậm lớn hơn do dinh dưỡng từ mẹ qua rau thai sẽ kém hơn. Show Tôi đang rất lo lắng vì theo dự kiến phải 7 tuần nữa tôi mới sinh. Rất nhiều người khuyên tôi nên sinh sớm vì vôi hóa rau thai để lâu thì thai nhi sẽ bị giảm trọng lượng? Xin bác sĩ cho lời khuyên? (Hoài Thu - Đan Phượng, Hà Nội)  Các thai phụ không nên quá lo lắng vì tình trạng vôi hóa rau thai thể hiện độ trưởng thành của rau thai, của thai nhi Thầy thuốc ưu tú, TS Lê Hoài Chương, Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp (BV Phụ sản TƯ) trả lời: Qua chẩn đoán siêu âm, ngoài đánh giá các chỉ số phát triển của em bé, bác sĩ đánh giá được các chỉ số nước ối, đánh giá độ trưởng thành của bánh rau bằng hình ảnh can-xi hóa. Hầu hết các thai phụ khi đọc kết quả siêu âm thấy mình bị can-xi hóa rau thì rất lo lắng, sợ rau thai vôi hóa nhanh, dinh dưỡng qua rau thai nuôi thai nhi sẽ chậm hơn. Tôi xin khẳng định, hiện tượng can-xi hóa rau thai không hề đáng ngại. Thực ra, đây là sự lắng đọng canxi giữa bánh rau và cơ tử cung, xuất hiện ở những thai gần đủ tháng. Điều này chỉ nói lên sự trưởng thành của thai chứ không có nghĩa là bánh rau bị thoái hóa. Qua độ can-xi hóa rau thai, bác sĩ cũng đánh giá được độ trưởng thành của thai nhi. Rau thai vôi hóa độ 3 cho thấy, chức năng phổi đã bắt đầu hoàn thiện, em bé có thể dần thích nghi và hoàn toàn có thể sống khi ra ngoài môi trường. Mức độ vôi hóa của rau thai được chia làm ba cấp độ, độ trưởng thành cao nhất của rau thai là độ 3. Tuổi thai càng lớn thì độ trưởng thành của rau thai càng cao, nhưng ở mỗi người biểu hiện khác nhau, tùy mỗi người mà quá trình can-xi hoá diễn ra nhanh hay chậm. Thêm một điều nhiều bà mẹ hay “truyền miệng” nhau, đó là khi bị vôi hóa rau thai, dinh dưỡng từ mẹ sang con sẽ kém hơn. Điều này không hoàn toàn đúng. Vì sự can-xi hóa ảnh hưởng không lớn đến quá trình trao đổi chất của bánh rau. Vì sự trao đổi chất xảy ra tại các hồ huyết nằm giữa bánh rau, trong khi can-xi chỉ lắng đọng quanh riềm các múi rau. Vì thế, có những thai phụ vôi hóa rau thai độ 1 từ 27 - 28 tuần nhưng thai nhi vẫn phát triển tốt về cân nặng. Chỉ khi ở mức độ vôi hóa độ 3 (độ cao nhất), cho thấy thai nhi đã trưởng thành thì cần theo dõi chặt chẽ, tránh hiện tượng để thai quá lâu, có thể gây già thai khiến bé bị sụt cân trong bụng mẹ. Vì thế, với tất cả các thai phụ, kể cả chẩn đoán có vôi hóa hay không vôi hóa rau thai, thai phụ cũng cần đi khám theo đúng chỉ định, đúng lịch hẹn của bác sĩ. Khi thai nhi đủ ngày đủ tháng (qua đánh giá siêu âm về lượng nước ối, độ vôi hóa rau thai…) mà thai phụ vẫn chưa có dấu hiệu trở dạ, bác sĩ sẽ có những chỉ định can thiệp kịp thời để tốt nhất cho sức khỏe mẹ và bé. Bánh nhau là cơ quan trao đổi giữa mẹ và thai nhi, đảm bảo sự hô hấp nuôi dưỡng bào thai. Bánh nhau còn có những hoạt động biến dưỡng và nội tiết, thực hiện vai trò nội tiết trong thai kỳ. Ngoài ra, bánh nhau còn có nhiệm vụ che chở bào thai, ngăn cản sự xấm lấn của vi khuẩn, các độc tố và điều chỉnh sự qua nhau các loại thuốc mà người mẹ sử dụng. Vôi hóa nhau (canxi hóa nhau) liên quan đến sự tích tụ canxi ở bánh nhau. Sự tích tụ canxi nhiều có thể gây ra một số ảnh hưởng sau: tích tụ canxi vùng nào sẽ gây xơ hóa nhau vùng đó; gây tắc nghẽn một vài mạch máu trong bánh nhau. Trong hầu hết trường hợp, sự tích tụ canxi này không ảnh hưởng đến chức năng của nhau và thai nhi không bị ảnh hưởng. Thông thường sự tích tụ canxi sẽ tăng dần theo tuổi thai và khi thai trưởng thành (≥38 tuần) thì nhau vôi hóa độ III. Như vậy, thai 35 tuần 4 ngày bánh nhau vôi hóa độ II là bình thường. Không thể dựa vào độ vôi hóa của nhau mà mổ lấy thai. Hiện tượng canxi hóa bánh nhau thai(rau thai) là dấu hiệu bình thường phổ biến ở phần lớn các bà mẹ mang thai trong suốt quá trình thai kỳ. Hiện tượng này có thể nhìn thấy qua siêu âm ở khoảng thời gian cuối thai kỳ. Tuy nhiên không phải mẹ bầu nào cũng nắm được hết nhưng thông tin quan trọng liên quan đến hiện tượng thai kỳ này. Bài viết sau sẽ cho các mẹ những thông tin bổ ích nhất. 1. Canxi hóa bánh nhau nghĩa là gì?Canxi hóa bánh rau là hiện tượng canxi lắng đọng giữa bánh nhau và cơ tử cung và là dấu hiệu trưởng thành của thai chứ không phải thai bị thoái hóa. Điều này có sự liên quan mật thiết đến tuổi của thai nhi và cho thấy bé đã đủ tháng để chào đời. Không ít mẹ hiểu lầm rằng hiện khi rau bị canxi hóa sẽ khiến thai nhi không đủ nhận dưỡng chất để phát triển. Thực chất, hiện tượng này chỉ xảy ra quanh riềm các múi rau và không ảnh hưởng đến hoạt động trao đổi chất của bánh rau. Trường hợp thai quá ngày dự sinh sẽ có khả năng bánh rau bị canxi hóa độ 2, độ 3 hoặc nghiêm trọng hơn và có nguy cơ bị suy thai cao hơn do thiếu oxy. Đặc biệt hơn là những thai nhi hơn 42 tuần tuổi, nhau thai bị lão hóa ngày càng nặng mà mẹ vẫn chưa có dấu hiệu chuyển dạ cần đề phòng nguy cơ tử vong trong bụng mẹ hoặc ngay sau khi sinh. 2. Canxi hóa nhau thai có nguy hiểm không?Có nhiều quan điểm, ý kiến cho rằng khi bị vôi hóa bánh nhau dinh dưỡng truyền từ mẹ sang con sẽ kém, con hấp thụ dinh dưỡng ít đi. Tuy nhiên, điều này chỉ đúng khi canxi hóa độ 3 một thời gian. Còn canxi hóa độ 1 và dộ 2 hoàn toàn không ảnh hưởng tới quá trình trao đổi chất của bánh nhau và em bé. Nếu thai phụ bị canxi hóa có tuổi thai và cấp độ canxi hóa khớp nhau nằm trong các mốc tuổi ở trên thì đó là bình thường. Điều đó chứng tỏ sự trưởng thành của thai nhi. Khi canxi hóa độ 3 vào khoảng tuổi thai 38,4 thì chứng tỏ chức năng phổi đã bắt đầu hoàn thiện, em bé đã sẵn sàng thích nghi và sống được ở môi trương bên ngoài. Nếu thai dưới 33 tuần tuổi mà bị canxi hóa cấp độ 2(hoặc 3) thì thai phụ cần đi khám thai thường xuyên. Có một số nghiên cứu cho thấy, bánh nhau canxi hóa mức độ 3 xuất hiện sớm có nguy cơ đi kèm với tình trạng suy dinh dưỡng trong bào thai. Trường hợp thai 25 tuần có bánh nhau độ 1 là trong giới hạn bình thường. 3. Nguyên nhân gây vôi hóa nhau thai sớm:Nguyên nhân chủ yếu là do sự làm dụng canxi sẽ khiến bị lắng đọng ở bánh nhau, gây nên hiện tượng canxi hóa bánh nhau. Ngoài ra, dùng quá nhiều canxi có thể gây nên hiện tượng thừa canxi ở bé sơ sinh. Các biểu hiện đó là thóp kín quá sớm, xương hàm rộng và nhô ra, động mạch chủ bị thu hẹp. |
