Double test là xét nghiệm kiểm tra và định lượng nồng độ β-hCG tự do và PAPP-A trong máu của phụ nữ mang thai, kết hợp với siêu âm độ mờ da gáy, tuổi mẹ, tuổi thai nhi… để đánh giá nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể ở thai nhi như hội chứng Down, Edwards (Trisomy 18) và Patau (Trisomy 13). Show 2. Xét nghiệm sàng lọc Double test thực hiện khi nào? Bộ Y tế khuyến cáo tất cả phụ nữ khi mang thai đều nên thực hiện xét nghiệm Double test để sàng lọc trước sinh, đặc biệt phải kể đến những thai phụ nằm trong nhóm nguy cơ cao gồm:
3. Khoảng thời gian thực hiện xét nghiệm Double test? Thời điểm tốt nhất để thực hiện Double test là vào tuổi thai tuần 11 → 13 tuần 6 ngày Xét nghiệm này an toàn cho cả mẹ và bé nên các thai phụ có thể yên tâm thực hiện. 4. Cách thực hiện xét nghiệm Double test. Trước khi tiến hành xét nghiệm, thai phụ không cần nhịn ăn uống. Thai phụ được siêu âm hình thái học 3 tháng đầu thai nhi, bao gồm đô độ mờ da gáy thai nhi. Thai phụ cần khai đầy đủ thông tin cần thiết để nhập lên phiếu yêu cầu xét nghiệm như ngày đầu tiên của chu kỳ kinh cuối cùng, số ngày vòng kinh, chu kỳ kinh nguyệt có đều không, ngày siêu âm thai gần nhất, tuần thai, số lượng thai, kích thước thai nhi (chiều dài đầu – mông), độ mờ da gáy thai nhi NT… Sau đó bác sĩ sẽ tiến hành lấy máu ở tĩnh mạch tay của thai phụ để làm xét nghiệm và trả kết quả sau khoảng 7-10 ngày. 5. Kết quả xét nghiệm Double test: Nồng độ β-hCG tự do (mU/mL) và PAPP-A (mU/mL) sẽ được định lượng bằng cách sử dụng một phần mềm sàng lọc trước sinh chuyên dụng để tính toán hiệu chỉnh theo tuổi mẹ (tính theo năm), tuổi thai (tính theo tuần + ngày), cân nặng của mẹ (kg), chủng tộc, tuổi thai, chiều dài đầu mông, độ mờ da gáy… thành một đơn vị đa trung bình MoM (multiple of median). Giá trị ngưỡng thấp và cao của các thông số để đánh giá nguy cơ dị tật bẩm sinh thai nhi là:
Dựa vào giá trị trung bình đó bác sĩ sẽ đưa ra chẩn đoán mức độ nguy cơ mắc các hội chứng dị tật của thai nhi cao hay thấp. Double test là một phương pháp sàng lọc thường quy, nhưng Double test không phải là một xét nghiệm chẩn đoán. Với độ chính xác khoảng 80-90%, kết quả sàng lọc chỉ kết luận thai nhi có nguy cơ cao hay thấp với các hội chứng mà chưa kết luận được cụ thể thai nhi có bị mắc dị tật bẩm sinh hay không. Bởi vậy, khi có kết quả sàng lọc Double test có nguy cơ cao, mẹ bầu cần thực hiện thêm những phương pháp sàng lọc và xét nghiệm chẩn đoán khác như phương pháp sàng lọc trước sinh không xâm lấn (NIPT) ) hoặc chọc ối (xâm lấn) sẽ có độ chính xác cao đến 99,9% để đánh giá một cách chính xác tình trạng sức khỏe của thai nhi. Sàng lọc Double test là xét nghiệm sàng lọc trước sinh, nhằm phát hiện ra một vài hội chứng dị tật bẩm sinh ở thai nhi. Đây là xét nghiệm quan trọng được thực hiện từ quý I của thai kỳ. Xét nghiệm này được thực hiện trong khoảng tuần thứ 11 – 13, tốt nhất là trong tuần thai thứ 12.  Double test sử dụng các xét nghiệm sinh hóa như định lượng β-hCG tự do (free beta-human chorionic gonadotropin) và PAPP-A (pregnancy associated plasma protein A) có trong máu của thai phụ. Kết hợp với đó là đo độ mờ da gáy bằng siêu âm, tuổi mẹ, tuổi thai,… Từ đó đánh giá nguy cơ dị tật do bất thường số lượng nhiễm sắc thể thường gặp như hội chứng Down (Trisomy 21), Edwards (Trisomy 18) và Patau (Trisomy 13). Xét nghiệm sàng lọc trước sinh Double test là phương pháp sàng lọc không xâm lấn. Do đó xét nghiệm này có thể đảm bảo an toàn cho cả mẹ và thai nhi. Việc xét nghiệm Double test có ý nghĩa rất quan trọng cho sức khỏe và sự phát triển của con sau này. Đây là xét nghiệm sàng lọc được khuyến cáo cho phụ nữ mang thai nên thực hiện, đặc biệt những thai phụ trong những nhóm sau: – Phụ nữ mang thai từ 35 tuổi trở lên – Mẹ đã từng sảy thai, thai lưu – Mẹ đã từng sinh con mắc dị tật bẩm sinh – Gia đình có người có tiền sử mắc dị tật bẩm sinh – Mẹ trong quá trình mang thai bị nhiễm virus – Thai nhi có kết quả siêu âm đo độ mờ da gáy nguy cơ trung bình và cao 2. Sàng lọc Double test có chính xác không?Về quy trình xét nghiệm sàng lọc Double test tương đối đơn giản. Quy trình này bao gồm lấy mẫu máu và kết hợp với siêu âm. Thai phụ không cần phải nhịn ăn trước khi tiến hành như những xét nghiệm máu thông thường khác. Tuy nhiên cần thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong quá trình mang thai. Kết quả sàng lọc trước sinh Double test thường có khá nhanh chỉ sau khoảng 2–3 ngày. Tuy nhiên, xét nghiệm sàng lọc này cũng có giới hạn, độ chính xác chỉ dao động trong khoảng 80 – 85% nên khi các kết quả xét nghiệm là bất thường, điều đó không có nghĩa là em bé nhà bạn chắc chắn bị dị tật. Bạn chỉ được xếp vào nhóm thai phụ có nguy cơ cao và cần thực hiện thêm xét nghiệm chẩn đoán để xác định, thường bằng phương pháp xâm lấn. 3. Xét nghiệm nên làm sau khi kết quả sàng lọc double test có nguy cơKết quả sàng lọc Double test được thể hiện dưới dạng tỉ lệ. Kết quả này sẽ chia thành các nhóm nguy cơ cao, nguy cơ trung bình và nguy cơ thấp. – Tỷ lệ của nhóm có nguy cơ cao là 1:10 – 1:250 (được hiểu là cứ 10 – 250 thai nhi thì có 1 thai nhi có nguy cơ mắc bệnh này). – Tỷ lệ của nhóm có nguy cơ thấp là 1:1000 trở lên (được hiểu là trong 1000 thai nhi chỉ có 1 thai nhi có nguy cơ mắc bệnh này). Với kết quả xét nghiệm sàng lọc Double test cho tỷ lệ dưới 1:1000 thì thai nhi vẫn thuộc nhóm có nguy cơ. Do đó thai phụ không nên chủ quan. Như vậy, chỉ dựa vào kết quả xét nghiệm thì không thể khẳng định chắc chắn 100% là thai nhi sẽ có dị tật hay hoàn toàn khỏe mạnh. Các tỷ lệ này sẽ đóng vai trò giúp cho bác sĩ hiểu xác suất thai nhi gặp phải rối loạn di truyền. Khi có kết quả Double test bất thường, cho thấy thai nhi có nguy cơ bị dị tật thì cần làm thêm các phương pháp khác. Có thể là các phương pháp sàng lọc chính xác hơn, hoặc chẩn đoán để đưa ra kết luận và can thiệp phù hợp. Các xét nghiệm được khuyên tiến hành như như Triple test, NIPT hay chọc ối, sinh thiết gai nhau,… Đặc biệt, so với xét nghiệm Double test và Triple test thì xét nghiệm NIPT có độ chính xác và khả năng phát hiện tốt hơn nhiều, lên đến 99%. NIPT cũng là xét nghiệm không xâm lấn, dựa trên phân tích DNA tự do của thai nhi trong máu mẹ. Các mẹ có thể chọn xét nghiệm NIPT triSure tại Gene Solutions ngay từ tuần thai thứ 9. Hiện nay, các xét nghiệm liên quan đến chăm sóc thai kỳ được các chuyên gia tại Gene Solutions phát triển dựa trên thông tin di truyền của hơn 100.000 thai phụ Việt. Các thai phụ có thể xét nghiệm NIPT – triSure sau khi sàng lọc Double test cho kết quả bất thường. Để tìm hiểu thêm về các xét nghiệm sàng lọc cho thai phụ, có thể liên lạc hoặc để lại thông tin cho chúng tôi qua website https://genesolutions.vn/. Xét nghiệm Double test là gì?Double test là một trong những xét nghiệm sàng lọc thường quy, được khuyến cáo cho tất cả thai phụ nhằm sàng lọc các bệnh rối loạn nhiễm sắc thể thường gặp của thai nhi như Hội chứng Down, Edwards và Patau. Xét nghiệm Double test ở tuần thứ bao nhiêu?Mẹ bầu nên khám thai định kỳ và thực hiện xét nghiệm Double test khi thai nhi được 11 tuần 1 ngày – 13 tuần 6 ngày. Tuần thứ 12 của thai kỳ là thời điểm thực hiện Double test tốt nhất do nồng độ PAPP-A và β-hCG tự do trong máu của người mẹ thay đổi trong suốt quá trình mang thai. Xét nghiệm Double test hết bao nhiêu tiền?Xét nghiệm Double tets thường có giá từ 400.000 – 500.000 VNĐ, tùy theo từng đơn vị. YouMed đã tổng kết một bảng giá xét nghiệm Double test tại các đơn vị. Tuy nhiên chi phí chỉ mang tính chất tham khảo, có thể thay đổi tuỳ tình hình thực tế. Xét nghiệm Double test bao lâu thì có kết quả?Kết quả phân tích của Double test có thể có sau khoảng từ vài giờ cho đến 2,3 ngày, tùy từng cơ sở. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. |
