Ba tôi được BS cho uống thuốc xổ giun ALBENDAZOL STADA 400Mg. Uống trong vòng 15 ngày, 2 lần/ngày (1 viên/lần). Sau 15 ngày thì đi xét nghiệm lại. Nhưng sau 2 tháng uống thuốc thì kết quả XN của ba tôi vẫn như cũ (1/800). Như vậy tôi muốn hỏi với cách điều trị như thế này thì bao lâu thì bệnh mới giảm, và phải chữa ở đâu để có kết quả tốt nhất? Xin cho biết ý nghĩa của con số 1/800 là gì? Xin cám ơn (Thanh Trầm ) Show
- Giun đũa chó có tên khoa học là Toxocara canis, đó là một loại ký sinh trùng hình ống dài giống như giun đũa ở người. Giun đũa chó sống ký sinh và phát triển trong ruột chó, trứng theo phân chó ra ngoài, người ta nuốt phải trứng giun đũa chó do chó được nuôi trong nhà phóng uế bừa bãi làm phát tán trứng giun trong môi trường. Trong cơ thể người, trứng giun đũa chó nở thành ấu trùng nhưng không phát triển được thành giun trưởng thành do con người không phải là ký chủ của nó. Ấu trùng có thể chu du khắp nơi trong cơ thể và có thể đến các cơ quan như não, mắt, gan, phổi... và gây ra các triệu chứng bệnh ở các cơ quan này. Người bị nhiễm giun đũa chó phần lớn không có triệu chứng gì. Một số có thể có triệu chứng như mệt mỏi, uể oải, ăn không ngon, đau bụng ngầm ngầm, sốt nhẹ, ngúa ngoài da, sụt cân. Nếu bị nhiễm giun ở mắt có thể gây giảm thị lực, mù. Nhiễm giun ở phổi gây viêm phổi chữa bằng kháng sinh hoài mà không thấy hết. Nhiễm giun ở não gây viêm não, nhức đầu, co giật. Chẩn đoán nhiễm giun đũa chó chủ yếu bằng thử máu dùng xét nghiệm gọi là test Elisa để tìm kháng thể chống lại kháng nguyên của giun đũa chó. Ba bạn bị nhiễm giun đũa chó có kết quả xét nghiệm test Elisa là 1/800 có nghĩa là test elisa (+) ở nồng độ pha loãng của huyết thanh là 1/800. Test Elisa có thể (+) hàng năm sau khi điều trị do kháng thể kháng ký sinh trùng giun đũa có thể tồn tại trong máu hàng năm sau đó. Do đó, ba bạn nên đi xét nghiệm máu lại mỗi 3 tháng/ lần cho đến khí kết quả hoàn toàn âm tính thì mới kết luận được kết quả điều trị. Để điều trị nhiễm giun đũa sán chó, người ta dùng Albendazole 400mg chia 2 lần trong ngày và uống trong 2-3 tuần. Để phòng ngừa bị tái nhiễm giun đũa chó bạn phải: - Giữ gìn vệ sinh cá nhân: rửa tay sạch trước khi ăn, nhà cửa phải được lau dọn sạch sẽ, ăn chín, uống chín, nếu ăn rau sống phải rửa sạch bằng thuốc tím và rửa dưới vòi nước đang chảy. - Không để chó, mèo trong nhà, không ngủ chung với chúng. - Nên tắm cho chó thường xuyên, khám sức khỏe định kỳ cho chó ở thú y, xổ giun định kỳ cho chó. - Ngoài ra, nếu trong nhà có trẻ em, không để trẻ chơi với chó, không để bé lê la dưới đất.
Hà Nội có nhiều cơ sở y tế tư nhân cung cấp dịch vụ xét nghiệm và điều trị sán chó. Tuy nhiên, bạn cần lựa chọn đúng nơi uy tín để được chẩn đoán chính xác và tư vấn cách điều trị bệnh đúng kiến thức y học. Nếu bạn muốn xét nghiệm và điều trị bệnh sán chó ở bệnh viện công lập, hãy tham khảo 2 địa chỉ sau: Bệnh viện Đại học Y Hà Nội Địa chỉ: Số 1 Tôn Thất Tùng, Trung Tự, Đống Đa, Hà Nội Viện Sốt Rét và Ký sinh trùng Trung ương Địa chỉ: 35 Trung Văn, P. Trung Văn, Q. Nam Từ Liêm, Hà Nội Thuốc trị sán chó nào chất lượng và hiệu quả?Khi điều trị sán chó bằng thuốc, bệnh nhân phải tuyệt đối tuân theo chỉ định của bác sĩ. Tùy theo tình trạng bệnh và mức độ di trú của ký sinh trùng ở mỗi bệnh nhân, bác sĩ sẽ kê những loại thuốc trị sán chó với liều lượng khác nhau. Vì thế, bệnh nhân không được tự ý thay đổi liều lượng hoặc tự mua thuốc về uống. Điều này không chỉ làm gián đoạn quá trình điều trị sán chó mà còn có thể gây ra những phản ứng phụ nguy hiểm khác. Bác sĩ có thể cho bệnh nhân dùng thuốc trị sán chó kèm với các loại thuốc ức chế quá trình bệnh gây biến chứng ở những bộ phận cơ thể khác. Các loại thuốc trị sán chó chất lượng và thường được sử dụng là thiabendazole, mebendazole, albendazole. Đối với bệnh nhân bị bệnh sán chó có ấu trùng di trú ở mắt, bác sĩ sẽ kê thêm corticoid để phòng ngừa hiện tượng viêm nhiễm. Cách phòng ngừa bệnh sán chó ngay tại nhàDù nguồn lây bệnh sán chó là các loại vật nuôi rất gần gũi với đời sống thường ngày của chúng ta nhưng bạn hoàn toàn có thể chủ động phòng ngừa bệnh ngay tại nhà bằng những việc đơn giản. ♥ Giữ vệ sinh cá nhân: Duy trì thói quen rửa tay sạch bằng xà phòng trước mỗi bữa ăn và sau khi đi vệ sinh. ♥ Vệ sinh nhà cửa sạch sẽ: Nếu trong nhà có nuôi chó hoặc mèo, bạn hãy huấn luyện chúng đi vệ sinh đúng nơi quy định. Sau đó, bạn phải xử lý phân chó, mèo tường xuyên và gọn gàng. ♥ Không ngủ chung với chó, mèo hoặc ôm hôn chúng. ♥ Nên tắm rửa cho chó, mèo, thường xuyên đưa chúng đi khám sức khỏe và tẩy giun định kỳ. ♥ Duy trì thói quen ăn chín, uống chín, rửa rau kỹ dưới vòi nước trước khi chế biến. ♥ Nếu trong nhà có trẻ em, hãy thường xuyên cắt móng tay cho bé. Đây là đối tượng dễ mắc bệnh sán chó và các bệnh do ký sinh trùng khác vì bé chưa có đủ ý thức giữ gìn vệ sinh cá nhân. Móng tay dài của trẻ có thể là nơi sinh sống lý tưởng của trứng và ấu trùng giun, sán. Vì thế, ba mẹ hãy thường xuyên cắt móng tay cho trẻ và hướng dẫn trẻ luyện tập thói quen rửa tay trước khi ăn.
Một chị có con gái 14 tuổi bị nhiễm bệnh giun đũa chó Toxocara (sán chó) thể ấu trùng di chuyển nội tạng, sau 6 ngày điều trị tại nhà nay đã hết ngứa và chụp lại khoe với bác sĩ "bác ơi có mấy ngày mà con em nhẵn nhụi rồi bác ạ" trong lòng bác sĩ thấy vui vì đã giúp được chị ấy không phải đưa con đến Viện khám giữa đại dịch Covid 19. Hình ảnh trước và sau 6 ngày điều trị bệnh giun đũa chó Toxocara Trường hợp cháu bé chia sẻ ở trên là một ca bệnh bị mẩn ngứa kéo dài do nhiễm ấu trùng giun đũa chó Toxocara và đã chữa trị da liễu và bệnh nội khoa khác không cải thiện, sau khi sử dụng thuốc trị giun đũa chó theo phác đồ thì đã cải thiện rất nhanh tình trạng mẩn ngứa. Kết quả điều trị đã may mắn giúp bé dứt điểm tình trạng mẩn ngứa trong thời gian ngắn. Tuy nhiên không phải ai bị ngứa da cũng do giun sán gây ra. Do đó, khi bị mẩn ngứa da kéo dài nên quan tâm đến nhưng nguyên nhân khác về gan thận, bệnh về da liễu,...không nên thấy ngứa là mua thuốc giun sán để sổ mà cần thăm khám bác sĩ chuyên khoa để xét nghiệm máu tìm nguyên nhân rồi mới chữa trị. Bác sĩ: Nguyễn Ngọc Ánh Câu hỏi 1: Uống một loại thuốc trong ba ngày để điều trị bệnh sán chó có khỏi bệnh không? Tôi sinh năm 1961, ở Trà Vinh, cách đây 2 tuần, tôi đã đi khám và xét nghiệm máu ở một bệnh viện tại Sài Gòn, kết quả bị nhiễm giun sán chó Toxocara nhưng chỉ dùng một loại thuốc trị giun có ba ngày. Vậy xin hỏi, tôi được điều trị bệnh sán chó như vậy có dứt không? Xin bác sĩ cho ý kiến, hiện tôi đã dùng hết thuốc mà vẫn còn cảm thấy không yên tâm. Xin cảm ơn. Ng.Th.Cúc, Trà Vinh. Trả lời: bệnh giun đũa chó mèo Toxocara hay còn gọi là bệnh sán chó nhiễm cho người là dạng ấu trùng giai đoạn 3 nằm trong vỏ bọc của trứng, khi người nuốt phải trứng nhiễm ấu trùng, ấu trùng sẽ chui qua thành ruột vào máu, gây nên các dấu hiệu bệnh lý khác nhau tùy thuộc vào vị trí ấu trùng di chuyển tới. Điều trị bệnh sán chó trong máu khống giống như điều trị một số bệnh giun sán trong ruột. Trường hợp của chị dùng thuốc như vậy để điều trị bệnh sán chó sẽ có nguy cơ lờn thuốc gây khó khăn cho chữa trị sau này. Chị nên khám bác sĩ có kinh nghiệm để điều trị bệnh sán chó cho dứt điểm, phòng những biến chứng nguy hiểm có thể sảy ra do bệnh sán chó gây nên. Chị nhớ mang theo kết quả xét nghiệm khi tới gặp bác sĩ. Mời chị tới, phòng khám chuyên khóa ký sinh trùng Ánh Nga, địa chỉ số 74 Trần Tuấn Khải, P.5,Q.5, Tp.HCM, tại đây có các bác sĩ chuyên ngành ký sinh trùng, giỏi, nhiều kinh nghiệm, điều trị bệnh sán chó dứt điểm và hiệu quả cho chị. Bác sĩ. Nguyễn Ngọc Ánh Câu hỏi 2: Tại sao điều trị bệnh sán chó gần một năm vẫn còn ngứa?Một năm trước tôi đi xét nghiệm ở bệnh viện Nhiệt đới kết quả bị nhiễm giun đũa chó. Bệnh viện cho thuốc 2 viên thuốc gì đó 6mg tôi không nhớ. Sau 6 tháng tôi uống lần 2, đến nay đã gần một năm rồi mà vẫn bị ngứa. Xin bác sĩ tư vấn cho tôi với ạ xin trân trọng cảm ơn. Ng.V.Đ
Điều trị bệnh sán chó cần ưu tiên giải quyết tình trạng mẩn ngứa Trả lời: điều trị bệnh sán chó hay bệnh giun đũa chó Toxocara cần phải xác định được thể bệnh để có những liệu trình điều trị sán chó phù hợp, giúp thuốc nhanh chóng tác dụng đến ấu trùng trong máu để diệt chúng. Mục đích là điều trị dứt điểm bệnh sán chó Toxocara chấm dứt tình trạng mẩn ngứa da dị ứng kéo dài. Bệnh giun đũa chó Toxocara thường có ba thể bệnh là:Thể thông thường Thể ấu trùng di chuyển nội tạng Thể ấu trùng di chuyển đến mắt Khi điều trị bệnh sán chó nên lưu ý là với mỗi thể bệnh cần có phác đồ điều trị khác nhau, thể ấu trùng di chuyển nội tạng và ấu trùng di chuyển đến mắt, cần phối hợp với thuốc kháng viêm và một số thuốc điều trị triệu chứng khác để tăng tác dụng hiệp đồng và bảo vệ tế bào gan. Điều trị bệnh sán chó góp phần giảm những nguy cơ tiềm ẩn do ấu trùng Toxocara gây ra Khó khăn trong việc điều trị bệnh sán chó là sự chủ quan, dẫn đến chữa trị không triệt để. Điều trị bệnh sán chó cần theo dõi trong quá trình sử dụng thuốc, nên tái khám xét nghiệm kiểm tra lại sau 2 đến 3 tháng. Mục đích của tái khám là để đánh giá quá trình điều trị và điều chỉnh thuốc cũng như tư vấn cho người bệnh biết bệnh tình hiện tại như thế nào, cần điều trị bệnh sán chó nữa không và điều trị bao lâu nữa để bệnh nhân yên tâm. Cám ơn anh đã gửi câu hỏi, mong anh sớm khỏi bệnh Bác sĩ. Đặng Thị Nga Câu hỏi 3: Dấu hiệu nào nhận biết bị bệnh sán chó?Da tôi bị ngứa rất khó chịu và hay quên. Tôi đã xét nghiệm giun sán và dương tính với bệnh sán chó Toxocaxa. Đó có phải là dấu hiệu bị sán chó không? Nếu nhiễm bệnh thì điều trị bệnh sán chó như thế nào? Ng.N.T.T
Một số biểu hiện mẩn ngứa da do nhiễm sán chó. Cần điều trị bệnh sán chó để cải thiện tình trạng mẩn ngứa da Trả lời: Triệu chứng sán chó ở người thường giống các bệnh lý khác như: bệnh da liễu, bệnh rối loạn tiền đình, rối loạn tiêu hóa,…nên rất khó chẩn đoán bệnh nếu bác sĩ không có kinh nghiệm. Nhiều trường hợp xét nghiệm nghiệm ở địa phương cho kết quả dương tính với sán chó Toxocara và nghĩ mình bị bệnh sán chó rồi tìm hiểu cách điều trị bệnh sán chó, thậm chí có trường hợp tự ý mua thuốc để điều trị bệnh sán chó. Để chẩn đoán một trường hợp nhiễm bệnh sán chó không chỉ dựa vào xét nghiệm, vì xét nghiệm đôi khi cho kết quả dương tính giả, hoặc phản ứng chéo với bệnh lý khác. Chẩn đoán bệnh sán cần dựa vào dấu hiệu bệnh, điều kiện môi trường sống của người bệnh và một số nội dung xét nghiệm chuyên khoa ký sinh trùng như xét nghiệm kháng thể IgG, xét nghiệm công thức máu, yếu tố viêm, tốc độ máu. Khi có đủ cơ sở chẩn đoán mới điều trị bệnh sán chó. Thời gian điều trị bệnh sán chó từ một đến ba tháng, mỗi tháng sử dụng thuốc 5 đến 15 ngày. Sau mỗi đợt điều trị cần khám lại để điều chỉnh thuốc. Bác sĩ. Lê Thị Hương Giang Câu hỏi 4: Thuốc Detoxic có điều trị được bệnh sán chó không?Mẹ em bị nhiễm sán chó Toxocara giờ em không biết uống loại thuốc nào để điều trị? Em thấy trên thị trường nói về thuốc Detoxic cũng rất tốt. Vậy thuốc đó mẹ em uống để điều trị bệnh sán chó được không? Tr.P.Y. TP.HCM Trả lời: thành phần của Detoxic là một số loại cây, cỏ có tác dụng kích thích tiêu hóa ăn ngon miệng và bổ sung một số men có lợi cho tiêu hóa. Cỏ cây Thi có tác dụng làm tăng nhu động ruột và nhuận tràng. Khi nhu động ruột tăng kèm theo nhuận tràng của thực phẩm chức năng Detoxic thì bã thức ăn và giun sán trong ruột có thể bị tống ra ngoài. Mẹ bạn bị nhiễm ấu trùng sán chó Toxocara trong máu, trong mô. Do đó, không thể sử dụng Detoxic để điều trị bệnh sán chó. Bác sĩ. Nguyễn Ngọc Ánh Câu hỏi 5: Bị ngứa khắp người đau cơ bắp là bệnh gì?Em bị ngứa khắp người, nổi từng đóm nhỏ giống như mụn, dùng tay gãi nhẹ thì đỏ rang lên. Em đã khám da liễu bác sĩ nói em bị bệnh chàm và cho thuốc uống nhưng không có hiệu quả. Hôm nay em cảm thấy đau cơ bắp và mệt mỏi. Đó có phải là dấu hiệu bệnh sán chó không? Mong bác sĩ tư vấn. T.T.K.Q. TP.HCM. Mệt mỏi, đau cơ bắp, mẩn ngứa kéo dài không loại trừ bạn đang bị nhiễm ký sinh trùng giun sán Trả lời: chào bạn, trước hết xin chia sẻ với bạn về tình trạng ngứa và đau cơ bắp mệt mỏi kéo dài. Một trong những nguyên nhân gây ngứa mạn tính kéo dài điều trị da liễu không hiệu quả, không loại trừ khả năng bạn đang bị nhiễm ký sinh trùng giun sán. Một số dấu hiệu sau đây bệnh sán chó thường gặp sau đây bạn có thể tham khảoNgười mệt mỏi: cảm thấy đau yếu, khó ngủ, lo lắng, dễ cáu gắt, thờ ơ trầm cảm, tính khí thất thường, tình trạng này có thể kéo dài 6 tháng. Mẩn ngứa da nổi mề đay dị ứng, đôi khi xuất hiện mảng đỏ, nóng rát tại vùng da ngứa. Các hình thái ngứa da giống như bệnh da liễu. Nguyên nhân gây ngứa là do ấu trùng sán chó Toxocara tiết ra độc tố trong máu gây nên tình trạng mẩn ngứa, kèm theo phù viêm trong các gian bào gây đau nhức cơ. Trường hợp của bạn không đơn thuần là ngứa tại da, mà có thể mẩn ngứa do triệu chứng sán chó trong máu gây ra, cần xét nghiệm để tìm nguyên nhân rồi chữa trị bạn nhé. Bác sĩ. Lê Thị Hương Giang Câu hỏi 6: Nhiễm ký sinh trùng giun sán loại nào nguy hiểm nhất?Khi em xét nghiệm máu ở phòng xét nghiệm chuyên về giun sán ở Ban Mê Thuột thì họ nói em bị nhiễm 4 loại sán và giun trong đó có bệnh sán chó Toxocara. Sau điều trị ba đợt bây giờ em vẫn còn ngứa và muốn đi Sài Gòn khám lại để xem bệnh có tiến triển không? Vậy bác sĩ cho hỏi nhiễm giun sán loại nào nguy hiểm nhất và em biết thời gian trả kết quả xét nghiệm bao lâu? Quy trình điều trị bệnh sán chó như thế nào? Tr. T.Diệp, Đắk Lắk. Trả lời: Chào bạn, qua câu hỏi của bạn chúng tôi trả lời như sau: Nhiễm bệnh sán chó Toxocara, bệnh giun lươn Strongyloides, bệnh ấu trùng sán gạo heo cysticercus và bệnh sán nhái Spirometra là bốn bệnh nguy hiểm nhất đối với sức khỏe con người. Trong số bốn bệnh vừa nêu thì bệnh sán chó Toxocara nguy hiểm hơn cả vì tỷ lệ nhiễm bệnh hiện nay rất cao trong cộng đồng. Tuy nhiên, bạn cũng không nên quá lo lắng vì hiện nay bệnh giun sán có thể trị khỏi. Về kết quả xét nghiệm của bạn nên kiểm tra lại cho yên tâm vì nhiều trường hợp xét nghiệm ở địa phương nhiễm 3 đến 4 loại giun sán nhưng khi tới phòng khám chuyên khoa ký sinh trùng Ánh Nga Tp.HCM, xét nghiệm kiểm tra lại, kết quả không nhiễm giun sán gì hoặc chỉ nhiễm một loại. Lý giải điều này có thể do phương pháp, kỹ thuật xét nghiệm và nguồn gốc xuất xứ của hóa chất, kít, test đầu vào, Châu Á, hay Châu Âu, cũng ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. Xét nghiệm ngay sau khi lấy máu và trả quả kết quả trong ngày, hay gửi mẫu đi nơi khác để xét nghiệm. Thời gian triển khai xét nghiệm nhanh hay chậm cũng ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. Tiếp theo nữa là có thể do dương tính giả, phản ứng chéo gây nên sai số trong kết quả xét nghiệm. Sau điều trị ba đợt còn ngứa có thể do trị chưa triệt để hoặc do còn ngứa do nguyên nhân khác như gan, thận, tiểu đường, dị ứng thức ăn, rối loạn chức năng tuyến giáp,...Nếu bạn không có những bệnh nền vừa nêu kèm theo thì nên khám và điều trị dứt điểm bệnh giun sán để cho cải thiện tình trạng mẩn ngứa da kéo dài. Thời gian trả kết quả xét nghiệm giun sán bao lâu?Tiếp nhận, khám bệnh và chỉ định xét nghiệm, người bệnh nhận kết quả xét nghiệm sau 3 đến 5 giờ. Gặp lại bác sĩ chuyên khoa để tư vấn và kê toa điều trị, tiếp theo người bệnh có thể nhận thuốc tại quầy dược và được hướng dẫn sử dụng thuốc cũng như ngày tái khám cụ thể để xét nghiệm lại. Một số lưu ý khi điều trị bệnh giun sán cho người bệnhBốn loại giun sán này có thời gian điều trị lâu hơn các bệnh giun sán khác nên bác sĩ phải có kinh nghiệm, nắm bắt được từng thể bệnh và giai đoạn bệnh để sử dụng thuốc và phối hợp thuốc hiệu quả. Bác sĩ cần phải khai thác kỹ tiền sử các bệnh nền của người bệnh, hiểu rõ được những chống chỉ định khi dùng một số thuốc diệt ký sinh trùng. Những bệnh nhân có bệnh nền về gan mạn, thận, tiểu đường, phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú cần có những liệu trình điều trị riêng để chữa trị bệnh giun sán.
Sử dụng thuốc diệt ký sinh trùng để điều trị bệnh sán chó cải thiện tình trạng mẩn ngứa da kéo dài Hướng dẫn người bệnh tái khám khi nào? Khi tái khám thì cần xét nghiệm lại những gì? Nội dung xét nghiệm đó nhằm mục đích gì? Kết quả xét nghiệm hiện tại tiến triển thế nào? Cần chữa trị bao lâu nữa? Qua đó, giúp bệnh nhân và người nhà yên tâm. Bác sĩ: Lê Thị Hương Giang |
