Áp xe phần phụ tiếng ảnh

BSCKII. Nguyễn Thị Thu Nghĩa – Trưởng khoa Sản Nhiễm khuẩn trực tiếp phẫu thuật cho người bệnh

“Nếu người khác sợ phẫu thuật thì tôi lại chỉ mong chờ đến giây phút được phẫu thuật. Người khác phẫu thuật xong thấy đau nhưng tôi lại chỉ thấy nhẹ nhõm, thoải mái vì cơ thể cảm thấy rất khỏe, không còn đau đớn hay sốt nữa. Tôi cảm ơn các bác sĩ ở Bệnh viện Sản Nhi Phú Thọ rất nhiều vì đã cứu sống tôi, để từ nay tôi lại có thể sống khỏe mạnh và vui vẻ”. Đó là những lời tâm sự của chị N.T.H.M (44 tuổi, trú tại xã Hà Thạch, Tx. Phú Thọ) sau khi được các bác sĩ tại Bệnh viện phẫu thuật nội soi điều trị Áp-xe phần phụ thành công.

Trước đó, Người bệnh N.T.H.M được đưa vào nhập viện trong tình trạng đau tức vùng hạ vị nhiều, sốt cao kèm theo ra máu âm đạo.

Khi tiến hành siêu âm tử cung buồng trứng qua đường âm đạo, các bác sĩ phát hiện mặt sau tử cung có tổ chức tăng âm dạng mủ, kích thước 32×86 mm. Kết quả siêu ân tử cung phần phụ cho thấy cạnh buồng trứng phải có khối âm hỗn hợp kích thước 3.6×3.4 cm; vòi trứng phải giãn to ngoằn ngoèo, trong có nhiều tổ chức tăng âm dạng mủ. Dựa vào các kết quả cận lâm sàng có được, các bác sĩ chẩn đoán người bệnh bị áp-xe phần phụ.

Sau khi hội chẩn, các bác sĩ tiến hành phẫu thuật nội soi cho người bệnh.

Khi vào ổ bụng, ổ bụng không có máu, toàn bộ tiểu khung viêm dính, có nhiều giả mạc và mủ; mạc nối lớn, quai ruột dính vào tử cung và tiểu khung; vòi tử cung 2 bên và buồng trứng phải của người bệnh cũng ứ mủ. Các bác sĩ đã hút ra được 200ml mủ, thực hiện gỡ dính quai ruột, đại tràng, lấy ra nhiều giả mạc. Sau đó tiến hành cắt vòi tử cung trái và phần phụ phải, đốt cầm máu và bơm rửa ổ bụng cho người bệnh.

Sau phẫu thuật, người bệnh tỉnh táo, ăn uống, hồi phục tốt. Đặc biệt, do được phẫu thuật hoàn toàn bằng nội soi nên sau mổ, người bệnh đỡ đau, vết mổ đảm bảo tính thẩm mỹ và mức độ hồi phục nhanh.

Áp xe phần phụ tiếng ảnh

Bác sĩ kiểm tra lại vết mổ cho người bệnh trước khi xuất viện

BSCKII. Nguyễn Thị Thu Nghĩa – Trưởng khoa Sản Nhiễm khuẩn, người trực tiếp thực hiện phẫu thuật cho người bệnh cho biết, áp-xe phần phụ là khối viêm nhiễm tại ống dẫn trứng, buồng trứng, một số trường hợp có cả cơ quan lân cận trong vùng chậu như ruột và bàng quang, thường gặp ở phụ nữ độ tuổi sinh sản và điển hình là do viêm nhiễm đường sinh dục dưới. Áp-xe phần phụ nếu không được điều trị kịp thời sẽ có nguy cơ bị vỡ hoặc nhiễm trùng huyết, đe dọa tính mạng người bệnh.

Do đó, bác sĩ khuyến cáo phụ nữ ở mọi lứa tuổi nên đi khám phụ khoa định kỳ 06 tháng – 01 năm/lần, làm các xét nghiệm tầm soát để phát hiện sớm các bệnh lý phụ khoa và có kế hoạch điều trị kịp thời, tránh để bệnh diễn tiến phức tạp, gây ảnh hưởng xấu đến sức khỏe.

BÀI VIẾT LIÊN QUAN

Trời vào hè nóng bức đổ nhiều mồ hôi khiến cơ thể dễ nổi mụn nhọt trên da. Áp xe là thuật ngữ chỉ tình trạng tổn thương xuất hiện bọc mủ sau khi bị viêm nhiễm. Căn bệnh này có thể phát triển khắp nơi trên cơ thể khá nguy hiểm, thậm chí gây tử vong.

06/12/2017 | Bóc tách ổ áp xe mi, thủ thuật đem lại sự an toàn cho mắt

1. Áp xe là gì?

Áp xe chỉ tình trạng viêm nhiễm của 1 tổ chức và khu trú tạo thành 1 khối mềm. Bên trong khối này có chứa mủ do vi khuẩn, xác bạch cầu và những mảnh vụn tạo nên. Bệnh này có thể dễ dàng nhận biết về mặt lâm sàng với những đặc điểm như: khối mềm, khu vực da xung quanh nóng, đỏ, sưng tấy và cảm thấy đau khi chạm vào. Tùy theo vị trí xuất hiện chúng sẽ có những biểu hiện khác nhau.

Áp xe phần phụ tiếng ảnh

Áp xe có thể xuất hiện bất kỳ nơi nào trên cơ thể

Áp xe có thể xuất hiện bất kỳ nơi nào trên cơ thể và được chia thành 2 nhóm chủ yếu dựa trên vị trí của chúng:

  • Ở mô bên dưới da: thường xuất hiện ở nách do các lỗ chân lông bị nhiễm trùng, ở mông do da của vùng xương cùng bị cụt, chân răng,…

  • Bên trong cơ thể: ở gan, não, thận, vú,…

2. Nguyên nhân gây bệnh

Nguyên nhân chính gây ra bệnh được xác định do nhiễm trùng. Những yếu tố nhiễm trùng gây bệnh ở người gồm có:

2.1. Vi khuẩn

Vi khuẩn xâm nhập vào các mô bên dưới da và các tuyến bài tiết làm phản ứng viêm, hoạt hóa những chất hóa học ở trung gian cùng tế bào bạch cầu. Tuyến mồ hôi và tuyến bã bị tắc nghẽn tạo điều kiện cho chúng xâm nhập vào cơ thể và sinh sôi phát triển. 

Khi hệ miễn dịch hoạt động chống lại vi khuẩn sẽ tiết ra 1 chất lỏng mà chúng ta thường gọi là mủ. Trong mủ có chứa các loại vi khuẩn và xác bạch cầu. Staphylococcus aureus được xem là loài vi khuẩn có tỉ lệ cao nhất trên thế giới gây ra các loại áp xe dưới da và tại màng cứng cột sống.

2.2. Ký sinh trùng

Loại này thường xuất hiện nhiều ở các nước kém phát triển và đang phát triển, Chúng có thể là giun chỉ, sán lá gan hay amip,… Những loại ký sinh trùng này phát triển bên trong nội tạng cơ thể, gây nên tình trạng áp xe. Ví dụ như bệnh áp xe gan gây ra bởi loài sán lá gan. 

3. Dấu hiệu nhận biết bệnh

Có một số biểu hiện lâm sàng sau đây giúp các bạn nhận biết bệnh đang phát triển trong cơ thể:

  • Ở bên dưới da: nhận thấy có 1 khối sưng, vùng da bao phủ ửng đỏ và chạm vào thấy nóng, đau, cảm giác lùng nhùng bởi có mủ bên trong. Cảm giác đau là do áp lực của khối áp xe tăng cao. Nếu tình trạng nhiễm trùng lan rộng hơn sẽ gây sốt, mệt mỏi.

Áp xe phần phụ tiếng ảnh

Khu vực da sưng đỏ và chạm vào sẽ thấy nóng

  • Ở bên trong cơ thể: người bệnh có dấu hiệu khắp cơ thể như nóng sốt, rét run, cảm giác ớn lạnh, môi khô và lưỡi bẩn. Cơ thể cảm giác mệt mỏi, suy yếu, hốc hác. Tùy thuộc vị trí bệnh diễn tiến trên cơ thể mà mỗi người có những biểu hiện khác nhau như bệnh nhân áp xe gan cảm thấy sốt, rét run người, đau tức nơi hạ sườn bên phải.

4. Những người nào có nguy cơ mắc bệnh?

Những đối tượng sau đây có khả năng mắc bệnh cao hơn so với những người khác:

  • Môi trường sống, sinh hoạt bẩn, mất vệ sinh.

  • Tiếp xúc nhiều với người bị nhiễm trùng trên da.

  • Người nghiện rượu bia, sử dụng ma túy.

  • Người gầy nhom, suy kiệt, hệ miễn dịch kém.

  • Bệnh nhân ung thư, đái tháo đường, AIDS, hay viêm loét đại tràng,…

  • Bị chấn thương nặng.

  • Đang thực hiện hóa trị.

  • Sử dụng corticoid thời gian dài và chích thuốc tĩnh mạch.

  • Mắc các bệnh về máu như bạch cầu, hồng cầu hình liềm.

5. Điều trị bệnh nguy hiểm này như thế nào?

Nếu ổ khu trú nhiễm trùng này không được chữa trị kịp thời sẽ diễn tiến nặng hơn bằng việc tăng kích cỡ, đau nặng hơn và lan ra khu vực xung quanh gây vỡ. Nếu bị vỡ ở mô bên dưới da làm chảy mủ ra ngoài. Hoặc chúng sẽ tạo nên đường dò, hủy hoại vùng mô rộng khiến việc điều trị gặp nhiều khó khăn. Nếu ổ khu trú này vỡ vào ổ phúc mạc làm viêm phúc mạc khu trú hay toàn thể, nghiêm trọng nhất là nhiễm trùng máu.

Cách thức chữa trị bệnh này tùy thuộc vào nhiều yếu tố mà quan trọng nhất là phân biệt đây là loại áp xe mô bên dưới da hay nông hay sâu trong các bộ phận cơ thể:

  • Trường hợp ở mô bên dưới da: cách tốt nhất là rạch dẫn lưu mủ ra bên ngoài. Nhiều nghiên cứu cho thấy rằng việc phối hợp dùng thuốc kháng sinh không đem lại kết quả tốt. Khi dịch ngừng chảy, các bác sĩ sẽ dùng gạc cầm máu và băng bó vết thương.

  • Trường hợp khối mủ nhiễm khuẩn nông nhỏ thì dịch sẽ tự chảy và khô không cần đến sự can thiệp của bác sĩ. Có thể dùng thêm các loại thuốc giảm đau như paracetamol, aspirin đối với bệnh nhân nhạy cảm và theo sự chỉ định của bác sĩ. 

Áp xe phần phụ tiếng ảnh

Bệnh nhân được điều trị bằng cách rạch dẫn lưu

  • Trường hợp áp xe sâu: bác sĩ sẽ tiến hành can thiệp ngoại khoa bằng cách rạch, dẫn lưu cho khối mủ nhiễm khuẩn kết hợp sử dụng thuốc kháng sinh. Thuốc kháng sinh phải được dùng dựa trên kết quả kháng sinh đồ, dùng thuốc sớm và đủ liều. Biện pháp rạch dẫn lưu mủ được tiến hành dưới sự điều phối của phương tiện chẩn đoán bằng hình ảnh như siêu âm.

Song song đó, những biểu hiện như sốt, đau sẽ được điều trị cùng lúc. Ngoài ra, sẽ loại bỏ dị vật nếu có trong ổ áp xe.

6. Làm thế nào để phòng ngừa hiệu quả?

Bạn hoàn toàn có thể phòng tránh được căn bệnh nguy hiểm này nhờ vào những biện pháp phòng ngừa sau đây:

  • Không ngừng nâng cao, cải thiện đời sống, môi trường sống xung quanh.

  • Chăm sóc cơ thể và giữ vệ sinh sạch sẽ.

Áp xe phần phụ tiếng ảnh

Luôn giữ vệ sinh cơ thể sạch sẽ giúp bảo vệ sức khỏe cho bạn

  • Bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng bằng các thực phẩm bổ dưỡng.

  • Rèn luyện thể dục thể thao mỗi ngày.

  • Xây dựng lối sống khoa học, nâng cao sức đề kháng.

  • Tránh xa bia rượu, chất ma túy.

  • Rửa tay sạch sẽ trước và sau khi tiếp xúc với bệnh nhân cũng như chất thải của họ bằng xà phòng thật kỹ lưỡng.

  • Tuân thủ tốt liệu trình chữa trị những bệnh lý về nhiễm khuẩn, đái tháo đường,…

  • Liên hệ ngay với bác sĩ nhờ tư vấn khi nhận thấy những biểu hiện bất thường. Không nên tự ý xử lý ngay tại nhà gây nên những biến chứng nghiêm trọng.

Khi phát hiện cơ thể có dấu hiệu mắc áp xe cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và chẩn đoán bệnh. Tránh để lâu khiến tình trạng bệnh trở nên nghiêm trọng gây nguy hiểm đến tính mạng.