Vi khuẩn là sinh vật đơn bào xuất hiện ở khắp mọi nơi và sống trong mọi điều kiện khí hậu khác nhau. Đối với con người, bên cạnh vi khuẩn có lợi như vi khuẩn hỗ trợ quá trình tiêu hóa, tăng cường miễn dịch.. Còn có những vi khuẩn có hại gây ra các bệnh nhiễm khuẩn. Đang xem: Song cầu gram dương là gì Vi khuẩn gram âm và gram dương là cách phân loại vi khuẩn dựa vào kết quả trong thử nghiệm nhuộm gram, phương pháp truyền thống để phân loại nhanh vi khuẩn theo cấu trúc thành tế bào của chúng. Vi khuẩn gram dương là vi khuẩn có lớp peptidoglycan dày trong thành tế bào giúp giữ lại màu tím tinh thể sau khi nhuộm gram được gọi là dương tính sau nhuộm gram. Vi khuẩn gram âm lại không giữ được màu nhuộm sau bước khử màu nên được gọi là âm tính do lớp peptidoglycan mỏng kẹp giữa màng tế bào bên trong và bên ngoài của vi khuẩn khiến chúng có màu của phản chất nhuộm là hồng hoặc đỏ. Vi khuẩn được phân thành các nhóm theo những hình dạng cơ bản của chúng là: trực khuẩn (hình que), cầu khuẩn (hình cầu) và vi khuẩn hình xoắn ốc. Những loại vi khuẩn gây bệnh thường gặp nằm trong nhóm trực khuẩn và cầu khuẩn là chủ yếu. READ Hot Girl (Boy) Là Gì? Có Cold Girl Là Gì ? Có Cold Girl (Boy) Không? Cầu khuẩn là nhóm vi khuẩn hình cầu hiếu khí tuyệt đối hoặc kỵ khí tùy tiện với 3 loại gây bệnh thường gặp cho con người là: Staphylococcus: cầu khuẩn gram dương thuộc loại tụ cầuStreptococcus (liên cầu) và song cầu (Diplococcus): cầu khuẩn gram dương thuộc loại liên cầuCầu khuẩn gram âm thuộc loại Neisseria Trực khuẩn gây bệnh gồm có các trực khuẩn gây bệnh đường ruột và các trực khuẩn gây bệnh khác: Trực khuẩn gây bệnh đường ruột gồm các trực khuẩn gram âm phát triển tốt trên các môi trường nhân tạo thông thường. Các trực khuẩn gây bệnh đường ruột quan trọng gồm có: Salmonella, Shigella và Escherichia Coli. Ngoài ra còn có Klebsiella pneumoniae, proteus và trực khuẩn ít gây bệnh khácTrực khuẩn gây bệnh khác thường gặp là trực khuẩn bạch hầu và trực khuẩn lao (M.tuberculosis) 
#1 09-22-2012, 10:24 PM (Sửa đổi lần cuối: 03-18-2014, 04:51 PM bởi tuyenlab.) CẦU KHUẨN LẬU 1. Đặc điểm sinh vật học 1.1. Hình thể và tính chất bắt màu 1.2. Tính chất nuôi cấy Nuôi cấy cầu khuẩn lậu thường khó khăn, sau khi ra khỏi cơ thể vi khuẩn rất dễ chết. Môi trường nuôi cấy cầu khuẩn lậu phải giàu chất dinh dưỡng như máu và các yếu tố phát triển. Bên cạnh đó, vi khuẩn này cũng đòi hỏi khí trường trong nuôi cấy phải có 5 - 10% CO2 và nhiệt độ 35 -370C. Trên thực tế, môi trường như thạch chocolate và Thayer-Martin thường sử dụng để nuôi cấy Neisseria gonorrhoeae (Đây là những môi trường thường bổ sung một số loại kháng sinh, như: colistin, vancomycin, nystatin, lincomycin để ức chế vi khuẩn khác và nấm nhưng không ảnh hưởng tới cầu khuẩn lậu). Sau nuôi cấy 24 giờ, khuẩn lạc có kích thước khoảng 0,4 - 1mm, màu xám đục, lồi, tròn, óng ánh.1.3. Tính chất sinh vật hoá học - Phản ứng Oxydase dương tính; - Lên men đường glucose, không lên men đường: lactose, maltose và sucrose. 1.4. Cấu trúc kháng nguyên Cấu trúc kháng nguyên của cầu khuẩn lậu phức tạp có nhiều kháng nguyên đặc hiệu cho nhóm hoặc cho typ nhưng không có ý nghĩa trong chẩn đoán bệnh.
1.6. Sức để kháng Cầu khuẩn lậu có sức đề kháng yếu. Ở nhiệt độ 580C vi khuẩn chết sau 5 phút. Sau khi ra khỏi cơ thể, vi khuẩn chết sau 1-2 giờ. Các chất sát khuẩn thông thường như phenol 1%, formol 0,1%, sublim 0,1% vi khuẩn chết sau 2-5 phút tiếp xúc.
2.2. Lậu ngoài đường sinh dục - Lậu mắt: thông thường gặp nhiều ở trẻ sơ sinh được sinh ra từ những bà mẹ đang mắc lậu sinh dục. Mắt có thể bị viêm, đau, và sưng đỏ đấy. Nguy hiểm nhất là lậu mắt có thể gây mù mắt. - Lậu hậu môn-trực tràng, đây là hậu quả của việc quan hệ qua đường hậu môn, thường sẽ không gây những triệu chứng rõ ràng, mà chỉ chảy mủ từ hậu môn, do đó rất khó bị phát hiện. - Lậu họng: thông thường gặp ở những đối tựng có qua hệ tình dục đường miệng. Triệu chứng có thể thấy viêm mủ ở hai bên amidal và lưới gà. - Nhiễm trùng máu: Vi khuẩn lậu có thể theo máu trong hệ tuần hoàn lan tràn và gây nhiễm ở nhiều cơ quan khác trong cơ thể bạn. Sốt, nổi mẩn, đau cứng khớp là các triệu chứng thường gặp.3. Chẩn đoán vi khuẩn học 3.1. Nhuộm soi trực tiếp - Ở nam: Lấy mủ niệu đạo vào sáng sớm trước khi đi tiểu. - Ở nữ: Lấy mủ niệu đạo, mủ cổ tử cung hoặc các lỗ của tuyến âm đạo. Bệnh phẩm được nhuộm Gram hoặc xanh methylen, cầu khuẩn lậu có thể nằm ở ngoài hoặc trong tế bào bạch cầu đa nhân. Phương pháp này có giá trị cao trong chẩn đoán. Nếu bệnh phẩm lấy từ nam giới hoặc trẻ em mà trên 1 vi trường có 4-10 bạch cầu, không có song cầu Gram âm nội tế bào thì nhiều khả năng bệnh nhân viêm niệu đạo không phải lậu cầu. Nếu có >10 bạch cầu trong 1 vi trường và có song cầu Gram âm nội tế bào thì chắc chắn bệnh nhân bị bệnh lậu. Trường hợp không lấy được mủ, có thể lấy nước tiểu ly tâm nhuộm soi cặn nhưng thường ít có kết quả. Nếu bệnh phẩm lấy từ dịch âm đạo thì nhuộm soi thường không chắc chắn vì độ đặc hiệu chỉ đạt 50-90%, cần kết hợp với nuôi cấy. Trường hợp bệnh nhân bị lậu mạn tính thì ít thấy vi khuẩn và vi khuẩn thường nằm ngoài tế bào. 3.2. Nuôi cấy Bệnh phẩm được cấy vào các môi trường giàu chất dinh dưỡng như chocolate hoặc Thayer Martin có chất tăng sinh và chất ức chế, để ở nhiệt độ 35- 37oC, khí trường 3-10% CO2. Sau 48 giờ, dựa vào hình thái khuẩn lạc, tiến hành nhuộm Gram và soi lại. Nếu là song cầu Gram âm thì xác định cầu khuẩn lậu bằng các phản ứng sinh vật hoá học như thử nghiệm oxydase, catalase và tính chất lên men đường.
4. Phòng bệnh và điều trị
4.1. Phòng bệnh
Tác giả: TS.BS. Trần Quang Cảnh - Khoa Xét nghiệm - HMTU
Nhân viên chính thức
ở bệnh viện cần làm trắc nghiệm sinh hóa tìm lậu ko hay chỉ cần nhuộm Gram thôi ?
Administrator
(03-12-2013, 07:08 PM)phamquyetchien_xn Đã viết: ở bệnh viện cần làm trắc nghiệm sinh hóa tìm lậu ko hay chỉ cần nhuộm Gram thôi ? Trắc nghiệm sinh hóa bạn muốn nói là gì? Vẫn phải nhuộm Gram và nuôi cấy xác định TCSVHH chứ bạn.
Nhân viên chính thức
là có làm phản ứng lên men đường ko ấy. tại thấy nhuộm Giam là thấy dc con này đặc trưng rồi mà
Thành viên thử việc
không nhuộm có cách nào để tìm lậu cầu không ah
Administrator
(09-12-2013, 08:27 PM)thai hieu Đã viết: không nhuộm có cách nào để tìm lậu cầu không ah Nếu không nhuộm hoặc nhuộm không thấy thì có thể chuẩn đoán huyết thanh bằng phản ứng ELISA, phản ứng kết hợp bổ thể, chuyên sâu và chính xác hơn thì dùng phản ứng khuếch đại gen PCR.
Thành viên thử việc
(09-12-2013, 11:33 PM)tuyenlab Đã viết:(09-12-2013, 08:27 PM)thai hieu Đã viết: không nhuộm có cách nào để tìm lậu cầu không ah tiếc là e chưa được học thực hành phản ứng ELISA mà chỉ được học lý thuyết không nên e không được hiểu rõ cho lắm về phần thực hành mong a chỉ dạy thêm
Thành viên thử việc
Thầy ơi hôm trc e soi thấy hình ảnh song cầu gram âm, ít trực khuẩn và bạch cầu...e kết luận.là song cầu gram âm thì có sai k ạ
Administrator
(11-15-2014, 03:06 PM)hoanghoa Đã viết: Thầy ơi hôm trc e soi thấy hình ảnh song cầu gram âm, ít trực khuẩn và bạch cầu...e kết luận.là song cầu gram âm thì có sai k ạ Bạn nhìn thấy gì thì cứ trả lời vậy không sai đâu!
Thành viên thử việc
Thầy ơi. Khi nghi ngờ bệnh nhân bị lậu rồi thì ta nên nhuôm xanh hay nhuộm Gram trước ạ???? ( BN nam, ra nhiều dịch, tiểu buốt,...) |
