Trợ cấp y tế - bác sĩ quá lười

Để hỗ trợ tốt hơn cho công sức của bác sĩ, nâng cao chất lượng cuộc sống, giúp họ yên tâm làm việc, Bộ Y tế đề xuất thay đổi chế độ trợ cấp này.

Không thể cống hiến với “bụng rỗng”

Tiến sĩ. Trương Nguyễn Hoài Linh, người có hơn 27 năm kinh nghiệm trong ngành và công tác tại Khoa Tim mạch - Lồng ngực Bệnh viện Thống Nhất (TPHCM) tiết lộ tổng thu nhập hiện tại của anh với phóng viên Báo Người Lao Động. Trong khi đó, anh nhận được lời mời từ các bệnh viện tư với mức lương có thể cao gấp 6-7 lần

Tiến sĩ. Linh khẳng định dù là bác sĩ chính trong ca phẫu thuật tim và chỉ nhận 300 cho ca phẫu thuật kéo dài 3-5 tiếng. 000 đồng/ca. Phẫu thuật lồng ngực bắt đầu từ 150 USD cho một số thủ thuật ít nghiêm trọng hơn như bướu cổ. 200 đến 300 000 1 ca Thay van tim hở 200 000 đến 250 000. 000 đồng, thấp hơn đáng kể so với lương y tá và phụ mổ. “Có trường hợp phải đứng mổ từ 11 giờ đêm đến 7 giờ sáng hôm sau”, BS Linh kể. Ngoài thời gian kéo dài của thủ thuật, đội phẫu thuật phải đối mặt với nguy cơ cao mắc các bệnh truyền nhiễm. Theo ông Linh, ê-kíp phẫu thuật cần được đền bù xứng đáng cho những nỗ lực của họ trong những ca đại phẫu liên quan đến tính mạng bệnh nhân như não, tim.

Theo GS-TS. Trần Bình Giang, Giám đốc Bệnh viện Việt Đức, bác sĩ phẫu thuật hiện được trả từ 5 đến 10 triệu đồng/mổ tại nhiều bệnh viện tư nhân, những ca phẫu thuật phức tạp đắt hơn nhiều. Chính vì vậy, nhiều bác sĩ Bệnh viện Việt Đức vẫn phải làm việc ngoài giờ để có thêm thu nhập; . "Có những đêm trực, bác sĩ, y tá phải thức trắng đêm do bệnh nhân cấp cứu liên tục, nhiều người nặng hơn; trong khi sáng hôm sau, bác sĩ, y tá vẫn phải làm việc, thậm chí không có thời gian cho gia đình.

Một nhân viên tại Bệnh viện Bạch Mai khi nói về doanh thu của bệnh viện cho biết, so với giai đoạn trước dịch COVID-19, doanh thu của anh đã giảm hơn 50% trong khi khối lượng công việc lại tăng lên đáng kể.

Một bác sĩ trưởng khoa cấp cứu bệnh viện hạng I, có hơn 20 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực này cho biết, khoa cấp cứu là một trong những khoa “đầu sóng, ngọn gió” của bệnh viện khi thường xuyên tiếp nhận những ca bệnh căng thẳng. . “Với bằng BSCK II, tương đương tiến sĩ nhưng tất cả thu nhập chưa đến 20 triệu, bạn phải đi khám ngoài giờ trong khi làm việc tại bệnh viện trên 50 giờ/tuần nếu muốn tăng ca.

Theo một chuyên gia y tế, không ai có thể đóng góp với cái “bụng rỗng”, vì vậy cần tăng mức phụ cấp cho cán bộ ngành y tế cho phù hợp với tình hình thực tế hiện nay

Trợ cấp y tế - bác sĩ quá lười

Nhân viên y tế Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM trong một ca phẫu thuật. yến mạch biển

Cần giải pháp căn cơ

Việc điều chỉnh thủ thuật, phẫu thuật, chế độ độc hại, ưu đãi ngành (nếu có), theo TS. Trần Văn Khánh, Giám đốc bệnh viện Lê Văn Thịnh, Thủ Đức, TP.HCM, bệnh không cải thiện. Sắp giảm lương cơ sở 1490.000 đồng xuống 1800.000 đồng nhưng hệ số lương không quá 10 triệu đồng

Theo tiến sĩ. Khanh, nhân viên y tế không thể chuyên tâm nghiên cứu, khám chữa bệnh nếu lương và thu nhập thấp khiến họ lo lắng về kinh tế. Do các cơ sở y tế hiện nay đã tự chủ về tài chính nên nếu chỉ điều chỉnh tăng hệ số lương mà không điều chỉnh giá viện phí thì khó đảm bảo nguồn thu đủ để vận hành bộ máy đơn vị. Vì vậy, cần có giải pháp căn cơ để họ yên tâm cống hiến. “Cùng một ca mổ 1-2 tiếng hay 7-8 tiếng cùng một loại thì mức chi phí như nhau”, theo phân tích của BS Khánh. Chẳng hạn, bệnh nhân BHYT chỉ phải trả thêm 1-2 triệu đồng cho một ca mổ ruột thừa, kể cả ở tuyến dịch vụ.

Theo Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan, bác sĩ phải hoàn thành 6 năm học y và 18 tháng thực hành mới được cấp chứng chỉ hành nghề (gần gấp đôi thời gian đào tạo cử nhân) nhưng lương chỉ khoảng 3. 5 triệu đồng, hoặc tương đương. Lương bác sĩ chưa đến 4 triệu đồng, lương y tá chưa đến 3 triệu đồng chưa kể đóng BHXH, BHYT và các khoản phí khác. Ngoài ra, chế độ phụ cấp công vụ, phẫu thuật, thủ thuật đã được thực hiện theo Quyết định 73 hơn 10 năm và đến nay vẫn chưa thay đổi. Hiện lương ca 24 giờ là 115.000 đồng/người, tiền ăn ca 15 đồng. Đối với người mổ chính, gây mê toàn thân, gây mê đặc biệt là 280 đồng với BV hạng I, hạng đặc biệt. 000 đồng, 000 đồng, v.v. Hạng 3 là 50đ, còn hạng 1 là 0. 000 đồng Tương ứng là 200 cho phụ mổ, 200 cho bác sĩ gây mê, và 200 cho bác sĩ gây mê. 50.000đ, 30.000đ, 50. hỗ trợ phẫu thuật đặc biệt 120 000 000 đồng loại 2 là 30; . Hạng 3 giá 15. 000 đồng, còn lớp 4 giá 15. 000 đồng

Theo Mr. Nguyễn Huy Quang, nguyên Vụ trưởng Vụ Pháp chế Bộ Y tế, tiền lương, phụ cấp của cán bộ y tế cần cập nhật do bất cập và tuổi tác. Quy trình đào tạo, tuyển dụng và tuyển dụng trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe rất độc đáo nhưng mức lương không cạnh tranh. Để một bác sĩ có kỹ năng hành nghề y được người bệnh công nhận, họ phải có ít nhất 10 năm được đào tạo, huấn luyện và cập nhật kiến ​​thức y khoa liên tục. Với mức lương khoảng 5-7 triệu đồng, không thể mang lại cho họ sự an toàn cần thiết để họ yên tâm làm việc, yên tâm cống hiến khi họ đã bước sang tuổi 30-35 và phải gồng gánh gánh nặng, . Người giúp việc nhà kiếm được hơn 300 yên mỗi giờ và kiếm được 9-10 triệu đồng mỗi tháng, trong khi người giúp việc hiện tại kiếm được khoảng 7-10 triệu đồng. Điều này buộc mọi người phải cân nhắc để so sánh, theo ông. Quảng.  

Hệ số lương không phù hợp

PGS. GS-TSTheo Nghị quyết 46/NQ-BCT của Bộ Chính trị, ngành y là ngành đặc thù. Nhân viên y tế phải đáp ứng các yêu cầu chuyên môn và đào tạo BS mất sáu năm so với bốn năm đối với các chuyên ngành khác. Mặc dù BS phải thực hành 18 tháng mới được hưởng lương bậc 1, nhưng ở các lĩnh vực khác mức lương khởi điểm là bậc 2. 34 (cấp 1) sau 4 năm đại học. “Với mức lương hiện nay chỉ đáp ứng một phần nhu cầu cuộc sống thì khó giữ chân cán bộ, nhân viên y tế làm việc ở các cơ sở y tế công lập, trong khi mức thu nhập ở các cơ sở y tế ngoài công lập rất khó duy trì”, một ý kiến ​​chỉ trích.

hơn 9. 300 chuyên gia y tế nghỉ việc

Một trong những yếu tố góp phần dẫn đến tình trạng đội ngũ y tế là do chính sách đãi ngộ, thu hút nhân lực ngành y tế chưa đáp ứng được nhu cầu hàng ngày của đại đa số nhân viên y tế. hơn 9. 300 nhân viên y tế dự kiến ​​sẽ thôi việc hoặc nghỉ việc từ đầu năm 2021 đến 6 tháng đầu năm 2022, theo thống kê. mà 8. 620 cán bộ y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương;

Bác sĩ lười. Đó là một tuyên bố trơ trẽn, xúc phạm, đi ngược lại với hình ảnh cao cả thường thấy của người thầy thuốc trước công chúng.

Bác sĩ lười. Đó là một tuyên bố trơ trẽn, xúc phạm, đi ngược lại với hình ảnh cao cả thường thấy của người thầy thuốc trước công chúng. Chúng tôi được coi là những cá nhân làm việc chăm chỉ, tận tụy và chịu đựng lâu dài, những người chỉ quan tâm đến việc cải thiện và duy trì sức khỏe của bệnh nhân. Nhưng tôi tranh luận vì những giai thoại do bệnh nhân của tôi chia sẻ và từ kinh nghiệm cá nhân, các bác sĩ dường như làm mọi cách để tránh tiếp xúc gần gũi với những người mà chúng tôi có nghĩa vụ phải phục vụ theo đúng nghĩa Hippocrates. Đơn giản là chúng ta đã tự mãn về vai trò của mình và tầm quan trọng của việc tương tác có ý nghĩa với bệnh nhân và chọn giữ khoảng cách với mọi người. Đôi khi chúng tôi thậm chí không nhìn thấy bệnh nhân.  


Trong gần 40 năm hành nghề bác sĩ gia đình, không tuần nào bệnh nhân không kể cho tôi nghe kinh nghiệm của họ với các thầy thuốc khác. “Bạn biết đấy bác sĩ, anh ấy không ở trong phòng năm phút. ” Hoặc, “anh ấy chưa bao giờ khám cho tôi” Cái gì?

thêm bên trong. Lương của nhân viên bảo hiểm làm tăng chi phí chăm sóc sức khỏe

Tôi biết việc kiểm tra thể chất cần có thời gian; . Nhưng bài kiểm tra đó thường cung cấp thông tin quan trọng đáng ngạc nhiên mà nếu không bạn sẽ bỏ lỡ. Rung tâm nhĩ, gan to, khối u ác tính, DVT, tràn dịch màng phổi và tiếng thổi chỉ là một vài trong số các vấn đề dễ dàng phát hiện bằng cách dành thời gian để kiểm tra bệnh nhân. Vì vậy, hãy đến với các tài liệu, hãy làm công việc của chúng tôi. Kiểm tra bệnh nhân của bạn. Họ phụ thuộc vào chúng tôi để làm đúng theo họ

Thưa ông, gần đây tôi đang đi khám bệnh về thận, và đã xảy ra một số chuyện. Tôi được một bác sĩ trẻ năm nhất gọi điện lúc 1 giờ sáng, nói rằng 'điểm MEWS của một bệnh nhân là 6'. Bệnh nhân đã được ghép thận ngày hôm đó. Điểm 6 là rất cao. Nó sẽ kích hoạt đánh giá cấp cao nhanh chóng và có thể giới thiệu chăm sóc đặc biệt. Điểm cảnh báo sớm sửa đổi (MEWS) là điểm cảnh báo sớm điện tử dựa trên dữ liệu lâm sàng đơn giản (mạch, nhịp thở, nhiệt độ, v.v. ). Trong bệnh viện PFI (ish) mới của chúng tôi, nó được một y tá thu thập theo cách điện tử. Y tá không lo lắng cho bệnh nhân, và sẽ không gọi bác sĩ cấp dưới, trừ khi điểm MEWS cũng 'nói' với cô ấy. Sau khi tôi hỏi học sinh cấp dưới về khía cạnh nào của điểm số MEWS được điểm cao, đối với tôi, nó giống như chứng phù phổi

Khi tôi cố gắng thức dậy và vận dụng trí não của mình, tôi nhớ rằng bác sĩ đã không cho tôi biết ấn tượng của cô ấy về tình trạng lâm sàng của bệnh nhân - cụ thể là những điều lỗi thời, bệnh sử và khám bệnh. Bác sĩ thậm chí còn chưa gặp bệnh nhân mà chỉ chuyển điểm MEWS từ y tá cho tôi. Vì vậy, tôi nói rằng tôi rất vui vì tôi đã được gọi nhưng cô ấy có thể lấy tiền sử và khám bệnh nhân, chụp X-quang ngực, gọi cho công ty đăng ký và gọi lại cho tôi không? . Chúng tôi đã lọc máu cho bệnh nhân và anh ấy hiện đã ổn, với bộ phận cấy ghép đang hoạt động. Công việc hoàn thành

Buổi sáng, ban đầu tôi rất hài lòng với hệ thống CNTT tuyệt vời của bệnh viện. Tôi cảm thấy rằng hệ thống MEWS đã hoạt động, cảnh báo tôi về một tình huống nghiêm trọng có thể xảy ra khoảng 2 giờ trước khi nó trở nên rõ ràng về mặt lâm sàng. Trên thực tế, câu chuyện của tôi có thể được diễn giải theo cách khác. Thay vì 'phew công nghệ đã cứu chúng ta', 'CNTT làm chúng ta lười biếng' có thể là kết luận. Một y tá cấp cao và bác sĩ cấp dưới giờ đây có thể đợi cho đến khi máy tính (điểm số MEWS, trong trường hợp này) bảo họ hành động, thay vì nhìn vào bệnh nhân

Tôi đổ lỗi cho ai? . ‘Chúng tôi’ (những người già của Luddite) đã cho phép đào tạo y tế thoái hóa thành một thứ tạo ra ‘các bác sĩ Macdonalds’ (‘chúng tôi không cần phải hiểu tại sao đó là Big Mac’). Chúng tôi không muốn thử thách các sinh viên y khoa, ném họ vào ngõ cụt hoặc hỏi họ về bằng chứng về lợi ích của statin. Chúng tôi cho phép họ ở trong vùng thoải mái của họ—tôi. e. dạy học nhóm nhỏ, bài giảng và i-phone. Nói “hãy đi và chuẩn bị một bài thuyết trình nhỏ về X hoặc Y” sẽ dễ dàng hơn là để chúng tôi thực hiện một số bài giảng đầu giường về khám ngực

Một số người đã tranh luận liệu Google có khiến chúng ta trở nên ngu ngốc không. 1 Chắc chắn, máy tính cầm tay và Dr Google, đã tạo ra thông tin được sao chép, biên soạn và cô đọng vô tận ngay lập tức. Nhưng thông tin này có quá dễ dàng để truy cập, khiến các bác sĩ trẻ (và lớn tuổi) vô tình lười biếng? . Tiến sĩ Google cứu mạng sống trên toàn thế giới mỗi ngày

Tuy nhiên, 'chúng ta' - bác sĩ, y tá và bệnh nhân - cần học cách dạy thế hệ tiếp theo 'cách' sử dụng công nghệ thông tin. Tóm lại, có phải chức năng chính của CNTT—như trong câu chuyện của tôi—là để 'chống lưng' cho bác sĩ có mẫu số chung thấp nhất (người phản ánh chất lượng đào tạo của tôi) và kích hoạt các đánh giá cấp cao? . ‘Trong y học, CNTT nên được sử dụng để bổ sung cho chăm sóc lâm sàng, nghiên cứu, giảng dạy hoặc quản lý – chứ không phải thay thế nó’

Tài liệu tham khảo

1

,.  

Phản hồi cho "Google có khiến chúng ta trở nên ngu ngốc không?"

,

Pew Internet và dự án American Life

 

© Tác giả 2011. Được xuất bản bởi Nhà xuất bản Đại học Oxford thay mặt cho Hiệp hội Bác sĩ. Đã đăng ký Bản quyền. Đối với Quyền, xin vui lòng gửi email. tạp chí. quyền @oup. com

Phải làm gì nếu bác sĩ không coi trọng bạn?

Nếu bạn cảm thấy bác sĩ chăm sóc chính không coi trọng các triệu chứng của mình, hãy yêu cầu giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa hoặc đến một cơ sở hành nghề khác để có ý kiến ​​thứ hai. A fresh set of eyes can be extremely helpful. Review how to present your symptoms factually, clearly, quickly, and without unnecessary minutiae.

Tại sao các bác sĩ rất khó để yêu cầu giúp đỡ?

Các bác sĩ chọn không yêu cầu trợ giúp. Những người tìm kiếm lời khuyên trong những hoàn cảnh phù hợp thường được coi là có năng lực hơn những người không tìm kiếm lời khuyên. Một rào cản khác đối với việc tìm kiếm sự trợ giúp là mong đợi phản hồi kém . Một bác sĩ có thể cảm thấy sợ hãi khi tiếp cận một đồng nghiệp có kinh nghiệm hơn.

Bạn có thể làm gì nếu bạn không có tiền để đi khám bác sĩ?

Nếu bạn không có bảo hiểm, các phòng khám cộng đồng nên là nhà cung cấp dịch vụ đầu tiên mà bạn xem xét. Nhiều tiểu bang và hạt trên khắp Hoa Kỳ. S. có phòng khám miễn phí hoặc trung tâm y tế cộng đồng cung cấp dịch vụ y tế chi phí thấp cho những người không có bảo hiểm hoặc phương tiện thanh toán.

Những hạn chế của việc trở thành một bác sĩ là gì?

Một số mặt hạn chế của việc trở thành bác sĩ .
Nợ trường y có thể là đáng kể. Không thể phủ nhận khoản đầu tư tài chính đáng kể để theo học trường y. .
Bạn phải hy sinh. Giờ dài đi kèm với lãnh thổ. .
Các quy tắc và quy định có thể gây khó chịu