Cabenuva (cabotegravir, rilpivirine) là phác đồ điều trị HIV tác dụng kéo dài đầu tiên và duy nhất. Với sự chấp thuận này sẽ giúp những người sống chung với HIV không phải uống thuốc hàng ngày, chỉ cần dùng thuốc 6 lần trong một năm. Show  Thuốc trị HIV tác dụng kéo dài giúp người bệnh tuân thủ dùng thuốc tốt hơn. Những lưu ý khi dùng thuốc: 1.Chống chỉ định của thuốc điều trị HIV CabenuvaKhông sử dụng cabenuva trong các trường hợp:
2.Phản ứng quá mẫnCác phản ứng quá mẫn, bao gồm cả các trường hợp phản ứng thuốc với tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS), đã được báo cáo với phác đồ có rilpivirine. Các phản ứng da có thể đi kèm với các triệu chứng sốt, hoặc rối loạn chức năng gan… Ngừng cabenuva ngay lập tức nếu các dấu hiệu hoặc triệu chứng của phản ứng quá mẫn phát triển. Tình trạng lâm sàng, bao gồm cả tăng men gan, cần được theo dõi và bắt đầu điều trị thích hợp 3.Phản ứng sau tiêmCác phản ứng nghiêm trọng đã được báo cáo trong vòng vài phút sau khi tiêm rilpivirine, bao gồm khó thở, co thắt phế quản, kích động, đau quặn bụng, phát ban/mày đay, chóng mặt, đỏ bừng, đổ mồ hôi, tê miệng, thay đổi huyết áp và đau… Cần làm theo Hướng dẫn sử dụng khi chuẩn bị và sử dụng cabenuva. Hỗn dịch nên được tiêm chậm qua đường tiêm bắp và tránh tiêm tĩnh mạch. Quan sát bệnh nhân trong thời gian ngắn (khoảng 10 phút) sau khi tiêm. Nếu xảy ra phản ứng sau tiêm, theo dõi và điều trị theo chỉ định lâm sàng. Cần theo dõi bất lợi trong quá trình sử dụng thuốc 4.Nhiễm độc ganĐộc tính trên gan đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng cabotegravir hoặc rilpivirine có hoặc không có bệnh gan từ trước đã biết hoặc các yếu tố nguy cơ có thể xác định được. Bệnh nhân mắc bệnh gan tiềm ẩn hoặc tăng men gan rõ rệt trước khi điều trị có thể tăng nguy cơ xấu đi hoặc phát triển tăng men gan. Nên ngừng điều trị bằng cabenuva nếu nghi ngờ nhiễm độc gan. 5.Rối loạn trầm cảmRối loạn trầm cảm (bao gồm tâm trạng chán nản, trầm cảm, trầm cảm nặng, thay đổi tâm trạng, phiền muộn, suy nghĩ tiêu cực, ý định tự sát) đã được báo cáo với cabenuva hoặc các sản phẩm riêng lẻ. Cần đánh giá kịp thời những bệnh nhân có các triệu chứng trầm cảm. Các phản ứng có hại của thuốc phổ biến nhất là phản ứng tại chỗ tiêm, sốt, mệt mỏi, nhức đầu, đau cơ xương, buồn nôn, rối loạn giấc ngủ, chóng mặt và phát ban... Các phản ứng tại chỗ tiêm phổ biến nhất là đau/khó chịu, nốt sần, chai cứng, sưng tấy, ban đỏ, ngứa, bầm tím/đổi màu, nóng và tụ máu… Mời độc giả xem thêm video:Cách nhận biết bệnh nguy hiểm qua dáng đi Liệu pháp EBT-101 do nhóm chuyên gia tại Mỹ phát triển trong 7 năm, dựa trên công nghệ chỉnh sửa gene đã đoạt giải Nobel. Nó được kỳ vọng sẽ chấm dứt đại dịch HIV/AIDS. Công trình này do nhóm chuyên gia tại Trường Y Lewis Katz, thuộc Đại học Temple (Mỹ) phát triển. Theo Contagionlive, liệu pháp này có tên EBT-101, được đánh giá là mang tính đột phá. Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ đã phê duyệt vào Chương trình Thuốc mới Điều tra (IND). Việc phê duyệt EBT-101 mở đường cho các thử nghiệm lâm sàng pha II đầu tiên ở người. Các thử nghiệm lâm sàng sẽ do Công ty Excision BioTherapeutics thực hiện. Phương pháp mới dựa trên công nghệ đoạt giải Nobel Phương pháp điều trị HIV đột phá này dựa trên công nghệ chỉnh sửa gene CRISPR từng đoạt giải Nobel. Công nghệ này hứa hẹn loại bỏ thành công DNA của virus HIV khỏi tế bào người. Nhóm chuyên gia tin cách điều trị này sẽ chữa khỏi về mặt chức năng cho người bị HIV, có nghĩa họ chỉ còn sót lại những dấu vết rất nhỏ của bộ gene HIV. Khi đạt đến trạng thái này, các xét nghiệm HIV sẽ không còn phát hiện virus. Nhóm chuyên gia tại Đại học Temple đã dành 7 năm để nghiên cứu công nghệ này. TS Kamel Khalili là người tiên phong trong phát triển công nghệ chỉnh sửa gene dựa trên CRISPR để nhắm mục tiêu, loại bỏ HIV khỏi tế bào bị nhiễm bệnh. Trong các nghiên cứu tiền lâm sàng, TS Khalili và cộng sự của Đại học Temple đã chỉ ra EBT-101 có thể loại bỏ hiệu quả DNA của virus HIV khỏi bộ gene tế bào và mô người, chuột bị nhiễm bệnh. Trước đó, nhóm chuyên gia đã sử dụng công nghệ chỉnh sửa gene để loại bỏ virus tương tự HIV - SIV - khỏi động vật nhỏ và loài linh trưởng không phải người. Nghiên cứu từ nhóm chuyên gia Đại học Temple đã được FDA phê duyệt và chuẩn bị bước vào giai đoạn thử nghiệm lâm sàng trên người. Ảnh: Freepik Hy vọng Trái ngược với liệu pháp điều trị bằng thuốc kháng virus (kéo dài cuộc sống cho bệnh nhân nhưng không có tác dụng chữa bệnh), EBT-101 chỉ cần truyền qua tĩnh mạch một lần. Mỗi lần truyền kéo dài 1-2 giờ. Hiện nay, giới chuyên gia chưa có cách chữa khỏi hoàn toàn HIV. Cách tốt nhất chúng ta có là điều trị bằng thuốc kháng virus (ART) và bắt buộc phải uống hàng ngày. Trong thử nghiệm của Công ty Excision BioTherapeutics, tình nguyện viên sẽ được truyền EBT-101, sau đó tiếp tục dùng thuốc kháng virus trong 3 tháng và dừng hẳn. Điều này khiến nó được kỳ vọng trở thành cột mốc quan trọng với việc chữa khỏi HIV, chấm dứt dịch bệnh này. Nhóm tác giả cũng hy vọng thử nghiệm đầu tiên trên người của loại thuốc này sẽ giúp họ đánh giá phương pháp điều trị là an toàn, hiệu quả. Ông Daniel Dornbusch, Giám đốc Điều hành của Công ty Excision BioTherapeutics, giải thích việc loại bỏ 100% virus HIV khỏi cơ thể bệnh nhân là không cần thiết. Mục tiêu của liệu pháp này là giúp các bệnh nhân âm tính với virus HIV trong các xét nghiệm RNA, duy trì mức độ bình thường của tế bào miễn dịch và không cần dùng thuốc kháng virus. Liệu pháp EBT-101 chỉ cần một liều truyền tĩnh mạch và đã chứng minh có hiệu quả với loại virus tương tự HIV - SIV. Ảnh: PinkNews Công cuộc tìm kiếm phương pháp điều trị cho người mắc HIV vẫn đang được giới chuyên gia trên thế giới thực hiện. Ngày 20/10, FDA phê duyệt có thuốc Biktarvy, dùng cho trẻ nặng 14-25 kg đang bị ức chế về mặt virus học hoặc mới điều trị bằng thuốc kháng virus HIV (ART). Sản phẩm này do Gilead Sciences phát triển. Nghiên cứu lâm sàng trên người giai đoạn 2, 3 của Biktarvy cho thấy viên nén liều thấp có hiệu quả và dung nạp khá tốt trong suốt 24 tuần theo dõi. Nhóm 3 của thử nghiệm giai đoạn 1, 2 gồm 22 trẻ em nặng 14-25 kg. Trong số này, 20 người (91%) vẫn bị ức chế virus ở tuần 24. Thay đổi trung bình số tế bào miễn dịch T CD4 là 0,2%. Nguyên nhân khiến HIV vẫn là căn bệnh đáng lo với toàn cầu là nó không có cách điều trị dứt điểm. Nhiều thử nghiệm cũng thất bại, điển hình như vaccine Imbokodo (hay HVTN 705/HPX2008) của Johnson & Johnson. Imbokodo sử dụng cấu trúc, công nghệ tương tự vaccine Covid-19 của Johnson & Johnson đó là adenovirus 26 - vector virus vô hại. Chúng có nhiệm vụ chuyển 4 gene của HIV vào tế bào người. Theo The New York Times, vaccine được thử nghiệm từ năm 2017 với sự tham gia của 2.600 phụ nữ (18-35 tuổi), thuộc nhóm nguy cơ bị lây nhiễm HIV cao, đến từ 5 quốc gia: Malawi, Mozambique, Nam Phi, Zambia và Zimbabwe. Science Magazine cho biết hiệu quả của Imbokodo chỉ đạt 25,2%, thấp hơn rất nhiều lần kỳ vọng của nhà sản xuất cũng như chưa đạt mức tối thiểu cho các vaccine phòng bệnh. Vaccine không gây lo ngại về an toàn. Tuy nhiên, với kết quả được xem là thất bại, nghiên cứu buộc phải dừng lại ở pha 2b. Sự thất bại trong nghiên cứu của Johnson & Johnson một lần nữa cho thấy độ phức tạp của virus HIV. Theo Zing
Loại thuốc mới Apretude. Ảnh: gktoday.in Loại thuốc mới mang tên Apretude được tiêm cho bệnh nhân hai tháng một lần, trong khi những thuốc viên ngăn ngừa lây nhiễm HIV đang lưu hành trên thị trường hiện nay cần phải uống đều đặn hàng ngày. Các quan chức y tế cảnh báo rằng thuốc uống hàng ngày có thể là chế độ điều trị mà một số người khó tuân thủ. Do vậy, việc tiêm thuốc trở thành một lựa chọn khả thi hơn đối với những người có nguy cơ. FDA đã đưa ra quyết định trên sau khi hai thử nghiệm cho thấy, đối với 69% đàn ông có giới tính bình thường và phụ nữ chuyển giới có quan hệ tình dục với đàn ông, cũng như 90% phụ nữ có giới tình bình thường, thì Apretude có hiệu quả hơn trong việc giảm nguy cơ nhiễm HIV so với thuốc uống hàng ngày. Cuối cùng, FDA phát hiện rằng loại thuốc tiêm này có hiệu quả hơn 66% trong việc ngăn ngừa lây nhiễm HIV so với một liều thuốc viên Truvada hàng ngày. Hai thử nghiệm thuốc Apredute được tiến hành tại 13 quốc gia, bao gồm một nghiên cứu đối với 4.500 đàn ông và phụ nữ chuyển giới không nhiễm HIV có quan hệ tình dục với đàn ông, trong khi nghiên cứu còn lại tập trung vào trên 3.000 phụ nữ giới tính bình thường có nguy cơ nhiễm HIV. Là một dạng thuốc cabotegravir của hãng dược phẩm GlaxoSmithKline, Apretude được cấp phép sử dụng cho người lớn và thanh thiếu niên có nguy cơ ở Mỹ. Ban đầu nó được tiêm hai liều, cách nhau một tháng, sau đó tiêm hai tháng một lần. Thuốc chỉ được sử dụng cho những đối tượng có kết quả xét nghiệm HIV âm tính. |
